
Introduction
Si vous envisagez une chirurgie mammaire, vous vous demandez peut être quelle intervention répondra le mieux à vos besoins : lifting mammaire ou réduction mammaire ? En effet, le lifting des seins (qu’on appelle aussi mastopexie) et la réduction des seins sont deux opérations de chirurgie plastique qu’il ne faut pas confondre. Bien que ces interventions soient proches en termes de techniques et de cicatrices, leurs objectifs diffèrent. Cet article vous aidera à comprendre ces différences et à savoir laquelle de ces chirurgies est la plus adaptée à votre situation.
Lifting mammaire ou réduction mammaire : quelles différences ?
La principale différence entre le lifting mammaire et la réduction mammaire réside dans leur objectif. Le lifting des seins vise à corriger la ptôse mammaire, c’est-à-dire la chute des seins. La réduction des seins, en revanche, a pour objectif de traiter une hypertrophie mammaire invalidante, c’est à dire des seins trop lourds.
Lifting mammaire pour remonter les seins
Le lifting mammaire, ou mastopexie, est une chirurgie esthétique qui vise à remonter les seins tombants. Avec le temps, les seins peuvent perdre leur fermeté, se vider et tomber. Cela peut être la conséquence de grossesses, de l’allaitement, d’une perte de poids importante ou simplement du vieillissement. Si vos seins tombent mais que leur volume vous satisfait, un lifting mammaire peut être une excellente option.
Pendant un lifting des seins, le chirurgien retire l’excès de peau, remodèle la glande mammaire et repositionne l’aréole pour redonner à la poitrine une apparence plus jeune. Cependant, cette intervention ne modifie pas la taille des seins. Elle est donc idéale si vous souhaitez uniquement corriger la ptôse sans modifier le volume mammaire.
Si vous jugez vos seins trop gros, alors il faudra opter plutôt pour une réduction mammaire. A l’inverse, si vous souffrez d’une poitrine trop petite (ou qui a perdu du volume avec le temps) en plus de s’affaisser, alors on pourra combiner lifting mammaire et pose de prothèses mammaires.
Réduction mammaire pour réduire et remonter les seins
La réduction mammaire, elle, s’adresse aux femmes qui souffrent d’une hypertrophie mammaire. La poitrine est trop lourde et peut entraîner des douleurs au dos, aux épaules et au cou, ainsi qu’une gêne dans la vie quotidienne. Si vos seins sont volumineux et tombants, la réduction mammaire permet à la fois de réduire leur taille et de les remonter.
Lors d’une réduction des seins, le chirurgien retire une partie de la glande mammaire et de la peau. L’objectif est de soulager les symptômes physiques tout en améliorant la forme et la position des seins. En résumé, la réduction mammaire combine les bénéfices d’une diminution du volume mammaire et d’un lifting mammaire. Après l’intervention, la poitrine est plus petite, mieux adaptée à la silhouette, et elle ne tombe plus.
Lifting mammaire ou réduction mammaire : quelles cicatrices ?
La réduction mammaire implique généralement de faire trois cicatrices sur les seins. Ces cicatrices forment un T inversé : une autour de l’aréole, une cicatrice verticale entre l’aréole et le sillon sous-mammaire, et une le long du sillon sous-mammaire.
Pour un lifting mammaire (également appelé mastopexie), le nombre de cicatrices dépend de l’importance de la ptôse mammaire. En cas de ptôse légère, une cicatrice péri-aréolaire (round block) peut suffire, tandis qu’une ptôse plus marquée nécessitera une cicatrice verticale, voire une troisième le long du sillon sous-mammaire, comme dans la réduction mammaire.
Dans tous les cas, bien que les cicatrices puissent paraître impressionnantes dans les semaines suivant l’intervention, elles s’atténuent progressivement avec le temps et deviennent souvent très discrètes grâce à une bonne prise en charge postopératoire.
Lifting mammaire ou réduction mammaire : comment choisir ?
Pour savoir si vous avez besoin d’un lifting mammaire ou d’une réduction mammaire, il est important de bien définir vos attentes. Voici quelques points clés pour décider :
- Si vos seins sont tombants mais que leur taille vous convient : le lifting des seins est la meilleure option. Par exemple, une femme ayant perdu la fermeté de ses seins après plusieurs grossesses pourra opter pour une mastopexie.
- Si vos seins sont volumineux et provoquent des douleurs au dos : la réduction mammaire sera plus appropriée. Une patiente souffrant de douleurs dorsales dues à des seins très lourds trouvera un soulagement grâce à cette intervention.
- Si vous souhaitez à la fois réduire la taille et remonter vos seins : La réduction mammaire répond à ce double objectif. L’hypertrophie mammaire s’accompagne en effet souvent d’un certain degré de ptôse mammaire.
Un rendez-vous avec un chirurgien plasticien est essentiel pour évaluer votre situation. Lors de cette consultation, le praticien examinera vos seins, discutera de vos attentes et vous proposera l’intervention la plus adaptée à vos besoins.
Lifting mammaire ou réduction mammaire : quelle prise en charge par la Sécurité Sociale ?
Le coût de la chirurgie mammaire est une question importante pour de nombreuses femmes. Il existe des différences significatives entre le lifting mammaire et la réduction mammaire en termes de prise en charge.
Lifting mammaire : aucune prise en charge par la Sécurité Sociale
Le lifting des seins est une intervention de chirurgie esthétique pure. Elle n’est jamais remboursée par la Sécurité Sociale, ni par les mutuelles. Si vous choisissez une mastopexie, vous devrez donc financer l’intégralité des frais. Ces derniers incluent les honoraires du chirurgien, de l’anesthésiste, ainsi que les coûts liés au bloc opératoire et à l’hospitalisation. Votre chirurgien vous remettra un devis détaillé avant l’intervention.
Réduction mammaire : prise en charge par la Sécurité sociale mais dépassements d’honoraires possibles
La réduction mammaire peut, quant à elle, bénéficier d’une prise en charge par la Sécurité Sociale. Cette prise en charge est possible si le chirurgien retire au moins 300 grammes de tissu mammaire par sein. Ce critère est évalué en consultation avant l’intervention. Toutefois, même avec cette prise en charge, des dépassements d’honoraires peuvent s’appliquer en privé. Ces dépassements pourront être pris en charge en partie par votre mutuelle.
Conclusion
Le choix entre un lifting mammaire et une réduction mammaire dépend de vos besoins spécifiques et de vos attentes. Si vos seins sont tombants mais que leur taille vous satisfait, le lifting des seins permet de leur redonner une apparence plus jeune. En revanche, si vos seins sont trop volumineux et causent des douleurs, la réduction mammaire est une meilleure option. Il est essentiel de consulter un chirurgien plasticien pour bénéficier d’un avis adapté à votre situation. N’hésitez pas à poser toutes vos questions lors de cette consultation afin de faire un choix éclairé.

ARTICLE REDIGÉ PAR LE DR STRUK
Chirurgien esthétique et plasticien spécialisé en chirurgie mammaire, reconnu par le Conseil de l’Ordre de Paris.
Ancien Assistant Spécialiste à l’Institut Gustave Roussy, je suis actuellement chirurgien attaché à l’Institut Curie pour la reconstruction mammaire après cancer du sein.
Je pratique par ailleurs la chirurgie esthétique du sein dans le Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré – Hartmann, à Neuilly-sur-Seine.
