Reconstruction mammaire par lambeau DIEP à l’Institut Curie : Guide complet et Prise en charge à 100%

Page mise à jour le 19 avril 2026 – Contenu revu et enrichi selon les données scientifiques actuelles concernant la reconstruction mammaire par DIEP par le Dr Samuel Struk, inscrit au tableau de l’Ordre des médecins de Paris (numéro RPPS : 10101382645) et membre de la SOFCPRE.

En tant qu’expert en chirurgie mammaire à Paris, je mets à votre disposition les dernières avancées en microchirurgie pour vous accompagner sereinement dans votre parcours de reconstruction autologue. Cette technique d’excellence permet de réaliser une reconstruction mammaire sans prothèse au rendu définitif et naturel, avec une prise en charge à 100% par la Sécurité Sociale au sein de l’Institut Curie.

Le terme DIEP est l’acronyme anglais de Deep Inferior Epigastric Perforator (artère perforante épigastrique inférieure profonde). Il s’agit aujourd’hui de la technique chirurgicale de référence pour la reconstruction du sein sans prothèse (« gold standard »). Son principe est simple : utiliser l’excédent de peau et de graisse situé au niveau de la partie basse de votre ventre pour recréer un sein naturel, souple et vivant.

Le principe de la reconstruction autologue par microchirurgie

La reconstruction par DIEP est une technique dite autologue, c’est-à-dire qu’elle utilise uniquement vos propres tissus. Aucun corps étranger n’est nécessaire. La reconstruction mammaire se fait donc sans implant en silicone.

Pour que ce tissu transféré survive et s’intègre parfaitement, nous utilisons des techniques de microchirurgie. Une équipe chirurgicale prélève minutieusement la palette de peau et de graisse abdominale avec son artère et sa veine nourricières. Ces minuscules vaisseaux sanguins (souvent de l’ordre du millimètre) sont ensuite rebranchés sous microscope aux vaisseaux situés au niveau de votre thorax par une deuxième équipe. C’est ce rebranchement qui redonne vie au tissu. Le sein reconstruit est parfaitement vivant : il est chaud, suit vos variations de poids et vieillit avec vous. 

Quelle est la différence entre le DIEP et le lambeau TRAM ?

C’est une question importante pour comprendre l’évolution de la chirurgie mammaire. Historiquement, la reconstruction avec le ventre se faisait par la technique du lambeau TRAM (Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous).

Voici la différence majeure qui fait du DIEP une avancée médicale majeure :

• Le lambeau TRAM : Cette ancienne technique nécessitait de sacrifier le muscle abdominal pour apporter le sang vers le nouveau sein. Cela entraînait souvent une perte de force au niveau de la sangle abdominale. Cette fragilisation de l’abdomen exposait à un risque élevé d’éventration (protrusion des intestins sous la peau). Le lambeau était transféré au niveau du sein par simple rotation du muscle sectionné au niveau de ses attaches inférieures sur le pubis.
• Le lambeau DIEP : C’est une évolution du TRAM. Grâce à la microchirurgie, le DIEP préserve intégralement le muscle abdominal. Nous isolons les petits vaisseaux sanguins à travers le muscle sans le couper. Le lambeau est coupé de la circulation sanguine, transférer au niveau du sein puis reconnecté par microchirurgie. Le muscle grand droit de l’abdomen est intact. L’intervention est néanmoins plus longue et complexe car il y a un temps de microchirurgie pour reconnecter le lambeau.

En préservant l’intégrité musculaire de votre abdomen, le DIEP garantit des suites opératoires moins douloureuses, un rétablissement beaucoup plus rapide et le maintien de votre force physique pour vos activités quotidiennes et sportives. Surtout, il réduit considérablement le risque de faiblesse de la paroi abdominale.

Bien que le DIEP soit considéré comme la meilleure technique pour une reconstruction mammaire sans implant, il n’est malheureusement pas possible de l’offrir à toutes les patientes.

Le profil de la candidate idéale pour un DIEP

La reconstruction par DIEP est possible dans toutes les situations de reconstruction mammaire :

• En reconstruction immédiate : L’intervention est réalisée dans le même temps opératoire que la mastectomie (ablation du sein). Vous vous réveillez avec un sein déjà reconstruit.
• En reconstruction différée : L’opération se fait des mois ou des années après la fin de vos traitements contre le cancer.
• En reconstruction tertiaire : Pour remplacer une prothèse mammaire gênante (coque, douleurs, mauvais résultat esthétique d’une reconstruction par prothèse).

Sur le plan morphologique, la condition sine qua non est de posséder un excédent de peau et de graisse suffisant au niveau du bas-ventre (entre le nombril et le pubis). Le volume que l’on prélève va dépendre de la taille du sein à reconstruire. L’essentiel est de disposer de suffisamment de laxité au niveau du ventre. C’est pourquoi les patientes ayant eu des grossesses sont d’excellentes candidates pour cette technique. Elles bénéficient d’ailleurs, en prime, d’un remodelage esthétique du ventre.

Les contre-indications à connaître

Voici les principales contre-indications au lambeau DIEP :

• Le tabagisme actif : Le tabac altère la microcirculation sanguine (vasoconstriction) et obstrue les vaisseaux. Il multiplie les risques de nécrose partielle ou totale du lambeau (perte du sein reconstruit). Un sevrage tabagique strict est exigé 4 semaines avant et après l’intervention.
• Une abdominoplastie antérieure : Si vous avez déjà bénéficié d’une chirurgie esthétique du ventre (plastie abdominale), les vaisseaux perforants nécessaires au DIEP ont été sectionnés. La technique n’est plus réalisable. En revanche, une cicatrice de césarienne ou d’appendicite n’empêche pas l’opération. Un angioscanner préopératoire viendra de toute façon cartographier vos vaisseaux pour le confirmer.
• Une obésité sévère : Un Indice de Masse Corporelle (IMC) très élevé majore considérablement les risques de complications. Il s’agit de risques anesthésiques, d’hématomes et de retards de cicatrisation, particulièrement au niveau du site de prélèvement abdominal.
• Une maigreur importante : Si votre ventre est très plat et dépourvu de tissu adipeux, il n’est pas possible de prélever un lambeau abdominal pour recréer un volume mammaire satisfaisant. Dans ce cas, nous discuterons ensemble d’autres alternatives de reconstruction autologue. Il pourra s’agir d’un lambeau de grand dorsal ou le lambeau PAP au niveau des cuisses).

Le choix d’une technique de reconstruction mammaire est une décision personnelle. Si le DIEP est plébiscité pour ses excellents résultats sur le long terme, il s’agit néanmoins d’une intervention lourde. Choisir cette option implique donc une réflexion en amont et une discussion approfondie avec votre chirurgien.

Les avantages du DIEP

Les avantages de la reconstruction autologue par DIEP sont nombreux. Ils expliquent pourquoi cette technique est souvent le premier choix des patientes éligibles :

• Amélioration de la trophicité des tissus post-radiothérapie : Si vous avez eu des rayons, le lambeau DIEP, richement vascularisé, améliore la qualité de vos tissus qui ont pu être abimés par la radiothérapie.
• Un résultat 100 % naturel et définitif : Contrairement à une prothèse en silicone qui est figée, froide et qui devra être changée au cours de votre vie (tous les 10 à 15 ans en moyenne), le sein reconstruit par DIEP est vivant. Il est chaud au toucher, souple, et suit naturellement les variations de votre poids ainsi que le vieillissement naturel de votre corps.
• L’absence de corps étranger : En n’utilisant que vos propres tissus, vous éliminez totalement les risques liés aux implants (risque de coque, d’infection ou de rupture de la prothèse, nécessiter de remplacer l’implant du fait de son usure).
• Un double bénéfice esthétique (l’effet « abdominoplastie ») : Le prélèvement de la peau et de la graisse au niveau du bas-ventre a pour effet secondaire de retendre la paroi abdominale. Vous bénéficiez ainsi d’un ventre plus plat, avec une cicatrice dissimulée dans les sous-vêtements (similaire à celle d’une césarienne élargie).

Les risques et complications possibles 

La microchirurgie est une discipline très exigeante. Il est important de comprendre les risques potentiels de cette opération :

• Une intervention longue et complexe : L’opération dure en moyenne entre 4 et 5 heures au bloc opératoire. Elle nécessite une hospitalisation plus longue que pour une pose de prothèse (5 jours d’hospitalisation).
• Les cicatrices : Le DIEP implique l’ajout d’une cicatrice au niveau du ventre (qui s’étend d’une hanche à l’autre) en plus de celle(s) située(s) sur le sein.
• Le risque de nécrose (échec microchirurgical) : C’est le risque principal, bien que rare (1 à 3 % des cas dans les centres experts). Si un caillot de sang (thrombose) se forme dans les vaisseaux rebranchés, la circulation s’arrête. Malgré une reprise chirurgicale en urgence, le lambeau peut nécroser, entraînant la perte du volume reconstruit.
• Le risque de « bulge » abdominal : Un bombement de la paroi lié à son affaiblissement peut survenir après un DIEP. Cette complication est néanmoins très rare. L’obésité est le principal facteur de risque. C’est pourquoi, si cela est nécessaire, nous vous demanderons de perdre du poids avant une reconstruction secondaire.
• Complications classiques : Comme pour toute chirurgie, un hématome, une infection ou de petits retards de cicatrisation (notamment au niveau du ventre) peuvent survenir, allongeant la période de convalescence.

Comparatif : DIEP vs Prothèse mammaire

Voici les différences entre la reconstruction par DIEP et la reconstruction par prothèse.

	Reconstruction par DIEP (Autologue)	Reconstruction par Prothèse
Sein reconstruit	Tissu vivant, chaud et souple.	Corps étranger, volume figé, plus ferme.
Durée de vie	Définitive	Limitée (remplacement de la prothèse tous les 10-15 ans).
Cicatrices	Ajout d’une longue cicatrice au ventre (effet ventre plat).	Aucune cicatrice supplémentaire en dehors du sein.
Risques spécifiques	Risque rare de nécrose (thrombose vasculaire).	Risque d’infection (et de retrait), de coque (contracture capsulaire) ou de rupture.
Durée de l’opération	Longue (4 à 6 heures) avec double équipe chirurgicale, en centre expert	Courte (1 à 2 heures), intervention très simple, pas d’expertise particulière nécessaire
Convalescence	4 à 6 semaines	2 à 3 semaines.

Il est essentiel de bien comprendre comment se déroule une reconstruction par DIEP avant d’envisager cette opération. Du bilan pré-opératoire jusqu’à votre sortie de l’Institut Curie, chaque étape est importante pour assurer le succès de l’intervention.

La préparation et l’importance de l’angioscanner abdominal

Outre le bilan sanguin classique et la consultation avec le médecin anesthésiste, vous devrez impérativement réaliser un examen radiologique spécifique : l’angioscanner abdominal. Il s’agit d’un scanner avec injection de produit de contraste dont l’objectif est d’étudier les vaisseaux.

Cet examen est la véritable « carte GPS » de votre ventre. Il permet de :

• Vérifier que les artères épigastriques inférieures profondes (les vaisseaux principaux du lambeau DIEP) n’ont pas été accidentellement sectionnées lors d’une précédente césarienne (rare mais possible).
• Repérer précisément la position et le calibre des artères perforantes. Les artères perforantes sont les petits vaisseaux qui nourrissent la peau et la graisse de votre ventre.
• Choisir à l’avance les meilleurs vaisseaux à prélever. Cela améliore la sécurité de l’intervention, préserve au maximum votre muscle abdominal et réduit la durée de l’opération.

L’arrêt du tabac est essentiel (idéalement 1 mois avant et 1 mois après l’intervention). De la même manière, il faudra arrêter votre hormonothérapie 2 semaines avant et 2 semaines après l’opération.

L’intervention au bloc opératoire : le travail en double équipe

La reconstruction par DIEP est une intervention qui dure en moyenne entre 4 et 5 heures sous anesthésie générale. Pour optimiser ce temps et réduire la durée de l’anesthésie, nous travaillons de manière synchronisée, en double équipe chirurgicale :

1. Au niveau du thorax : Le premier chirurgien prépare la zone réceptrice. S’il s’agit d’une reconstruction immédiate, il procède d’abord à la mastectomie (l’ablation de la glande mammaire). S’il s’agit d’une reconstruction secondaire, il retire l’ancienne cicatrice, redonne de l’espace à la peau et isole les vaisseaux sanguins receveurs (les vaisseaux mammaires internes situés derrière les côtes).
2. Au niveau du ventre : Simultanément, le second chirurgien prélève minutieusement la palette de peau et de graisse abdominale, en isolant avec une extrême précaution les fameux vaisseaux perforants repérés au scanner, sans couper le muscle grand droit.
3. Le temps microchirurgical : On transfère le lambeau abdominal sur le thorax. À l’aide de loupes, l’un des chirurgiens connecte les vaisseaux du lambeau aux vaisseaux du thorax (anastomoses). Le sang afflue immédiatement : le nouveau sein prend vie et se colore. L’autre chirurgien referme simultanément le ventre à la manière d’une abdominoplastie esthétique.

Je travaille en double équipe avec le Dr Jean-Baptiste Schaff depuis 2017. Nous avons été formés ensemble à l’Institut Gustave Roussy, premier centre de lutte contre le cancer en Europe.

Hospitalisation et surveillance post-opératoire immédiate

Après l’intervention, vous passerez quelques heures en salle de réveil avant de regagner votre chambre. L’hospitalisation à l’Institut Curie dure 5 jours.

La particularité de cette hospitalisation réside dans la surveillance très stricte les premières 48 heures. L’équipe médicale et infirmière viendra vérifier très régulièrement (jour et nuit) la vitalité de votre nouveau sein. Nous contrôlons :

• La coloration, la chaleur et la souplesse du lambeau.
• Le pouls des vaisseaux microchirurgicaux (à l’aide d’une petite sonde Doppler posée sur le sein).

Cette surveillance rapprochée est indispensable : elle permet d’intervenir immédiatement au bloc opératoire en cas de formation d’un caillot (thrombose) pour sauver le lambeau. On retire progressivement les drains (petits tuyaux) mis en place au bloc opératoire au niveau du ventre et du sein avant votre retour à domicile. 

La récupération après un DIEP demande de la patience. Parce qu’il s’agit d’une intervention à la fois sur le thorax et sur l’abdomen, la convalescence est plus longue que pour une reconstruction par prothèse, mais le résultat définitif compense largement cet effort.

Gestion de la douleur et soins des cicatrices

La gestion de la douleur est une priorité absolue. Contrairement à ce que l’on pourrait redouter, le sein reconstruit est peu douloureux. L’essentiel de l’inconfort se situe au niveau du ventre.

• La douleur abdominale : Elle s’apparente à de très fortes courbatures ou à la sensation d’avoir fait des exercices abdominaux intenses. Il y a de la tension sur le ventre du fait de l’abdominoplastie. Votre ordonnance de sortie comportera des antalgiques classiques (paracétamol/Doliprane, nefopam/Acupan) et suffiront généralement à améliorer votre confort.
• Les cicatrices : Vous aurez une cicatrice horizontale au niveau du bas-ventre (qui s’estompe avec le temps et reste cachée par la culotte) et une cicatrice sur le sein (dont la forme dépend de votre mastectomie). Des soins infirmiers à domicile seront nécessaires pendant environ deux à trois semaines pour changer les pansements et surveiller la bonne cicatrisation. On recommande de porter une gaine abdominale de maintien (panty) jour et nuit pendant un mois, ainsi qu’un soutien-gorge sans armatures.

Arrêt de travail, temps de récupération et reprise du sport

• Arrêt de travail : Comptez en moyenne 4 à 6 semaines d’arrêt de travail. Ce délai dépendra de la nature de votre profession (travail sédentaire de bureau ou métier physique).
• Fatigue : La fatigue post-opératoire est importante, particulièrement les trois premières semaines. C’est une réaction normale de l’organisme après une longue intervention sous anesthésie générale.
• Reprise des activités physiques : Le lever est obligatoire dès le lendemain. On encourage la marche dès le lendemain de l’opération pour éviter les phlébites. En revanche, ll faudra éviter le port de charges lourdes et le sport dans un premier temps. La reprise d’une activité sportive douce (natation, vélo d’appartement) peut s’envisager après 6 semaines, mais les efforts sollicitant la sangle abdominale ou le haut du corps devront attendre 2 à 3 mois. Nous déciderons de la reprise du sport intense ensemble en consultation.

Évolution du volume et symétrisation finale

Dans les semaines qui suivent l’opération, le lambeau est gonflé par l’œdème post-opératoire et se positionne souvent un peu haut sur le thorax. Il faut attendre 3 à 6 mois pour que l’œdème se résorbe, que les tissus s’assouplissent et que le sein prenne une forme naturelle et retombe (ptôse).

Une deuxième intervention vous sera systématiquement proposé. Cette opération permet d’apporter les finitions esthétiques indispensables :

1. La symétrisation : Nous adaptons le sein controlatéral (le sein non opéré) pour qu’il corresponde parfaitement en volume et en forme au sein reconstruit (lifting mammaire afin de corriger une ptôse éventuelle, réduction mammaire) et remodelage du lambeau (par lipoaspiration ou par injections de graisse / lipofilling).
2. La reconstruction de la plaque aréolo-mamelonnaire (PAM) : Création du mamelon (souvent sous anesthésie locale) et tatouage de l’aréole pour parachever la reconstruction.

L’aspect financier est une source d’angoisse légitime lorsqu’on envisage une chirurgie aussi complexe. C’est sur ce point précis que le choix de votre établissement de soins prend toute son importance.

Quel est le coût d’une reconstruction par DIEP ? L’avantage de l’Institut Curie

La microchirurgie exige un plateau technique de pointe et la mobilisation de deux chirurgiens pendant plusieurs heures. Dans les cliniques privées parisiennes, cette intervention génère très fréquemment des dépassements d’honoraires importants, oscillant généralement entre 5 000 € et 12 000 €, qui restent souvent à la charge de la patiente.

Mon engagement à l’Institut Curie (Saint-Cloud) est différent. En tant que praticien exerçant au sein d’un Centre de Lutte Contre le Cancer (Secteur 1), je réalise cette intervention sans aucun dépassement d’honoraires. Le coût de l’acte chirurgical, de l’anesthésie et de l’hospitalisation est intégralement couvert. Votre reste à charge médical est de zéro euro.

Remboursement Sécurité Sociale et Mutuelle (Code CCAM)

La reconstruction du sein après un cancer fait partie intégrante de votre parcours de soin. À ce titre, elle bénéficie d’une couverture totale par l’Assurance Maladie :

• Le dispositif ALD (Affection de Longue Durée) : Si votre reconstruction fait suite à un cancer du sein, vous êtes couverte à 100 % au titre de l’ALD (Affection Longue Durée).
• Nomenclature et Mutuelle : L’intervention est codifiée très précisément auprès de la Sécurité Sociale (sous le code CCAM QEMA020). Puisqu’il n’y a pas de dépassement d’honoraires à l’Institut Curie, vous n’aurez pas besoin de négocier des remboursements complexes avec votre mutuelle.
• Les seuls frais annexes potentiels : L’achat du vêtement de contention (panty) à porter en post-opératoire pour bien maintenir l’abdomen n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie. Certaines mutuelles proposent parfois des remboursements pour les vêtements médicaux.

C’est une interrogation très fréquente en consultation. De nombreuses patientes découvrent l’existence du DIEP par elles-mêmes et s’étonnent qu’on ne leur ait pas présenté cette option dès le départ. L’explication repose sur deux facteurs : des pré-requis anatomiques, mais surtout des contraintes d’hyper-spécialisation chirurgicale.

La question de la morphologie

Il est exact que la reconstruction par lambeau du ventre n’est pas réalisable chez absolument toutes les femmes. Sa faisabilité dépend directement de votre morphologie, et plus particulièrement de la quantité de peau et de graisse en « excès » disponible au niveau de votre bas-ventre.

Néanmoins, rassurez-vous : la plupart des patientes sont parfaitement éligibles à cette technique. Que vous envisagiez une reconstruction immédiate (réalisée pendant le même temps opératoire que la mastectomie) ou une reconstruction secondaire (différée des mois ou des années après l’ablation), le DIEP reste l’option de référence si votre anatomie le permet.

Les véritables freins : pourquoi tous les chirurgiens ne le font pas

Si l’on ne vous a pas parlé du DIEP en première intention, c’est très souvent lié aux exigences techniques et logistiques de cette intervention. Contrairement à une simple pose d’implant mammaire, le DIEP est une technique très spécifique qui impose :

• Une expertise de pointe en microchirurgie : C’est une technique de reconstruction relativement récente à l’échelle de la médecine. Elle nécessite de rebrancher des vaisseaux sanguins d’à peine un millimètre sous microscope. Tous les chirurgiens ne sont pas formés à cette discipline, qui exige plusieurs années de formation hyper-spécialisée avant d’être correctement maîtrisée.
• La nécessité d’une « double équipe » : Pour réduire la durée de l’intervention et sécuriser votre anesthésie, cette opération est réalisée par deux microchirurgiens travaillant en parfaite simultanéité (l’un préparant le thorax, l’autre prélevant le tissu abdominal). Cette chirurgie d’équipe nécessite donc une coopération et des infrastructures que beaucoup de cliniques privées ou de praticiens isolés ne peuvent tout simplement pas mobiliser.
• Un temps opératoire beaucoup plus long : La pose d’une prothèse classique dure en moyenne 1 heure. Une reconstruction minutieuse par DIEP mobilise le bloc opératoire pendant 4h à 5h.

Pour toutes ces raisons matérielles et techniques, certains chirurgiens ne vous proposeront malheureusement pas cette technique d’excellence. Cela souligne l’importance, si vous souhaitez une reconstruction autologue sans prothèse, de solliciter l’avis d’une équipe dédiée dans un centre de référence.

Combien de temps dure l’opération de reconstruction par DIEP ?

L’intervention chirurgicale dure en moyenne entre 4 et 6 heures. Cette durée s’explique par la haute précision requise par la microchirurgie. À l’Institut Curie, nous travaillons en double équipe (deux chirurgiens opèrent simultanément, l’un sur le thorax, l’autre sur l’abdomen) afin de réduire au maximum le temps d’anesthésie et d’optimiser votre récupération.

Est-ce que l’opération du DIEP est douloureuse ?

La douleur au niveau du sein reconstruit est minime, car la peau perd sa sensibilité après la mastectomie. L’essentiel de la gêne se situe au niveau du ventre. Elle s’apparente à des courbatures abdominales, particulièrement les 3 premiers jours. Cette douleur est très bien contrôlée par les antalgiques prescrits lors de votre hospitalisation, puis à domicile.

Quel est le délai d’attente pour faire un DIEP après la radiothérapie ?

Dans le cadre d’une reconstruction différée, il est impératif d’attendre que les tissus irradiés s’assouplissent. Le délai minimum recommandé est de 6 à 12 mois après la dernière séance de radiothérapie. Ce temps d’attente est crucial pour garantir une bonne vascularisation de la peau du thorax et assurer la survie du lambeau microchirurgical.

Peut-on faire un DIEP si on est mince ou qu’on a le ventre plat ?

Le DIEP nécessite d’avoir suffisamment de graisse abdominale pour recréer le volume du sein. Si vous êtes très mince (IMC bas), le tissu disponible peut être insuffisant. Toutefois, chaque cas est unique : une morphologie fine avec un petit bonnet mammaire à reconstruire peut être éligible. En cas de ventre trop plat, nous vous orienterons vers des alternatives autologues comme le lambeau PAP (prélèvement à l’intérieur des cuisses) ou le lambeau de grand dorsal.

Le ventre après un DIEP est-il comme après une abdominoplastie ?

Oui, la cicatrice (horizontale au-dessus du pubis) et le résultat (ventre retendu et plus plat) sont identiques à ceux d’une abdominoplastie esthétique.

Le nouveau sein retrouve-t-il sa sensibilité d’avant ?

Non, le sein ne retrouvera jamais sa sensibilité d’avant. Avec le temps (sur 1 à 2 ans), une sensibilité profonde (au toucher et à la pression) réapparaît naturellement. Dans certains cas, nous pouvons réaliser une neurotisation (rebranchement d’un nerf sensitif du ventre sur un nerf du thorax) pour optimiser cette récupération, bien que la sensation ne soit jamais identique à 100 % à celle du sein d’origine.

Que faire en cas d’échec de la reconstruction par DIEP ?

L’échec peut avoir lieu pendant l’intervention, on réalise alors l’abdominoplastie sans pouvoir reconstruire le sein. Il peut aussi avoir lieu dans les jours suivant l’intervention (thrombose). Dans ce cas, il est nécessaire pour retirer le lambeau qui n’est plus vascularisé. En cas d’échec, on peut toujours reconstruire le sein par une autre technique (lambeau de grand dorsal, prothèse).

Est-il possible de tomber enceinte et d’avoir une grossesse après un DIEP ?

Oui, une grossesse est tout à fait possible après un DIEP. Contrairement à l’ancienne technique du TRAM, le DIEP préserve intégralement le muscle abdominal et son aponévrose. Votre paroi abdominale conserve donc son élasticité et sa solidité, lui permettant de s’étirer normalement pour accueillir un bébé. Il est toutefois conseillé d’attendre au moins 1 à 2 ans après l’intervention pour limiter les risques de complications au niveau du ventre.

L’opération du DIEP est-elle remboursée par la Sécurité Sociale ?

Oui. La reconstruction mammaire par DIEP après un cancer est prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie (au titre de l’ALD). En vous faisant opérer au sein d’un établissement de Secteur 1 comme l’Institut Curie, cette prise en charge est totale : vous n’aurez aucun dépassement d’honoraires ni aucun reste à charge lié à l’acte chirurgical.

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