Mommy makeover : réparer les seins et le ventre après grossesse

Le mommy makeover : une intervention combinée pour réparer les dommages de la grossesse

Le mommy makeover est un terme anglais désignant une intervention de chirurgie esthétique visant à corriger les séquelles esthétiques de la grossesse et de l’allaitement au niveau du ventre et de la poitrine. Au cours de la grossesse, le corps subit d’importants changements pour accueillir le nourrisson. Cependant, après l’accouchement, il arrive que certaines femmes ne retrouvent pas leur corps d’avant la grossesse. Malgré une alimentation équilibrée et la reprise du sport, il peut être difficile de corriger certains dommages, notamment au niveau des seins et du ventre. C’est là que la chirurgie plastique avec le « mommy makeover » intervient.

Cet article vous expliquera en détail ce qu’est le mommy makeover, une combinaison d’opérations de chirurgie esthétique dédiées à la réparation des seins et du ventre après la grossesse.

Qu’est-ce que le mommy makeover ?

Le mommy makeover est une combinaison de plusieurs interventions de chirurgie esthétique permettant de corriger les séquelles esthétiques de la grossesse et de l’allaitement. Le plus souvent, le mommy make over inclut une chirurgie mammaire (lifting mammaire, augmentation mammaire ou réduction mammaire) ainsi qu’une chirurgie du ventre (abdominoplastie, qu’on appelle aussi plastie abdominale). Le but est de restaurer la silhouette d’avant la grossesse.

Les séquelles au niveau de la poitrine et du ventre varient d’une patiente à l’autre. Le mommy makeover est donc une intervention de chirurgie esthétique sur mesure, que l’on adapte à chaque femme en fonction de ses besoins.

Quelles sont les séquelles esthétiques fréquentes de la grossesse sur le ventre et les seins ?

La grossesse entraîne des transformations importantes au niveau du corps, et particulièrement au niveau du ventre et les seins.

Les seins

La grossesse et l’allaitement entraînent souvent une ptôse mammaire, c’est-à-dire un affaissement des seins. Pendant la grossesse, les seins augmentent de volume sous l’effet des hormones et de la production de lait. Après l’allaitement, cette augmentation peut être suivie d’une diminution rapide du volume glandulaire, ce qui laisse un excès de peau. Ce processus entraîne un relâchement des tissus et provoque un aspect « tombant » des seins. En plus de cela, les seins peuvent également se « vider », perdant ainsi leur galbe naturel.

Chez certaines femmes, la grossesse peut aussi aggraver une hypertrophie mammaire déjà présente, augmentant encore la taille des seins de manière inconfortable.

De plus, si vous aviez une asymétrie mammaire avant la grossesse, la différence de volume ou de hauteur entre les deux seins peut être accentuée par les modifications hormonales et la production de lait, rendant l’asymétrie plus marquée.

Le ventre

La grossesse entraîne parfois des séquelles au niveau du ventre en raison de l’étirement important des tissus pour s’adapter à la croissance du nourrisson.

Après l’accouchement, il arrive que l’abdomen ne retrouve pas son apparence d’avant la grossesse. La peau de l’abdomen distendue peut se retrouver en excès avec l’apparition d’un véritable tablier abdominal, un excès de peau tombant et recouvrant plus ou moins le bas ventre de façon inesthétique.

Parallèlement, l’étirement trop rapide de la peau peut provoquer l’apparition de vergetures, qui sont des cicatrices visibles sur la peau de l’abdomen (et parfois de la poitrine).

Pendant la grossesse, l’utérus en croissance exerce une pression importante sur la paroi abdominale, provoquant un étirement des muscles. Les muscles grands droits (muscles abdominaux), situés de part et d’autre du nombril, s’écartent progressivement pour faire de la place à l’utérus. Après l’accouchement, ces muscles peuvent ne pas se rapprocher complètement, laissant un espace entre eux, qu’on appelle diastasis des grands droits. Ce phénomène est fréquent, surtout après plusieurs grossesses ou en cas de grossesses multiples, car les muscles ont été plus sollicités. Le diastasis affaiblit la paroi abdominale, ce qui peut rendre le ventre plus rond et proéminent.

Enfin, chez certaines femmes ayant accouché par césarienne, la cicatrice peut parfois être inesthétique. Elle peut être anormalement large, parfois surmontée d’un petit bourrelet au-dessus de la zone cicatricielle, ou bien en creux.

Y-a-t-il une alternative non chirurgicale au mommy makeover ?

La chirurgie plastique offre les solutions les plus efficaces pour réparer les dommages de la grossesse. Ni la médecine esthétique, ni le sport ne suffisent à réparer une ptôse mammaire ou à faire disparaître un tablier abdominal.

Médecine esthétique pour raffermir la peau et traiter les vergetures

La médecine esthétique offre des solutions non chirurgicales aux effets néanmoins limités. Les traitements comme le laser ou la radiofréquence peuvent offrir des résultats temporaires pour rendre la peau plus ferme. Elles permettent aussi d’améliorer l’aspect d’une cicatrice de césarienne et d’atténuer (avec plus ou moins de succès) l’aspect des vergetures sur le ventre.

Toutefois, ces techniques ne permettent pas de faire disparaître un tablier abdominal, ni de remonter la poitrine. Elles ne remplaceront donc jamais les bénéfices de la chirurgie esthétique pour les seins ou le ventre après la grossesse. Si votre objectif est d’obtenir des résultats durables et significatifs, la chirurgie reste la solution la plus appropriée.

Quel est l’impact du sport sur les seins et le ventre ?

Le sport, bien qu’excellent pour tonifier les muscles et améliorer la condition physique générale, ne peut pas corriger les séquelles esthétiques liées à la grossesse. En cas de prise de poids pendant la grossesse, la reprise d’une activité physique permet tout au plus de retrouver son poids de forme.

Par exemple, aucun exercice physique ne peut remonter les seins tombants après une grossesse, car la ptôse mammaire résulte d’un relâchement de la peau, non des muscles. Dans ce cas, seul un lifting mammaire permet de retirer l’excès de peau sur la poitrine.

De la même manière, le sport ne peut pas faire disparaître l’excès de peau au niveau du ventre. Lorsque la peau a été trop étirée et se retrouve ne excès sur le ventre, une abdominoplastie reste la seule solution.

Enfin, les vergetures sont des cicatrices profondes dans le derme, et aucun exercice physique ne peut les effacer. Leur traitement est plus complexe. On pourra faire appel au laser lorsque la chirurgie ne permet pas de les retirer complètement. La chirurgie ne permet en effet de retirer que les vergetures situées au-dessous du nombril.

Quand décider de faire un mommy makeover ?

Le mommy makeover est une opération qui demande une préparation adéquate.

Poids stable

Il est essentiel d’avoir retrouvé un poids proche de celui d’avant la grossesse avant de planifier cette intervention. Cela permet d’obtenir de meilleurs résultats.

De plus le poids doit être stable depuis au moins 6 mois. En effet, des variations de poids après l’intervention peuvent dégrader le résultat du mommy makeover.

On recommande également d’avoir repris une activité physique régulière afin d’être en bonne forme physique pour l’opération.

Fin de l’allaitement

Si vous allaitez, il est recommandé d’attendre un an après la fin de l’allaitement. Cela permet à vos seins de retrouver leur forme et leur taille définitives avant l’opération.

Projets futurs de grossesse

Si vous envisagez d’avoir d’autres enfants, il peut être préférable de retarder l’intervention.

Une nouvelle grossesse pourrait compromettre les résultats du mommy makeover.

Arrêt du tabac

L’arrêt du tabac est indispensable avant un mommy makeover.

Le tabac augmente considérablement les risques d’ouverture de cicatrice, de nécrose cutanée et d’hématome.

On préconise un arrêt strict du tabac 1 mois avant et 1 mois après l’intervention.

Se préparer sur le plan personnel et professionnel

Il est important de vous sentir prête, mentalement et physiquement, pour cette intervention. Prenez le temps de bien comprendre ce qu’implique la chirurgie et d’avoir des attentes réalistes.

La plupart du temps, on ne pourra pas prescrire d’arrêt de travail après un mommy makeover. Il faudra donc vous organiser avec votre travail pour poser des congés.

Enfin, on recommande d’éviter de porter des charges lourdes pendant un mois. Vous ne pourrez donc pas porter vos enfants pendant la période post-opératoire. Prévoyez donc de l’aide à la maison.

Comment se déroule un mommy makeover ?

Un mommy makeover implique généralement de combiner une chirurgie mammaire et une abdominoplastie, parfois associée à une liposuccion. L’intervention se déroule au bloc opératoire, sous anesthésie générale et peut durer plusieurs heures, selon les techniques utilisées. On recommande de passer la première nuit à la clinique. La sortie se fait donc le lendemain de l’intervention.

Chirurgie mammaire

La chirurgie des seins varie selon les dommages de la grossesse. Au niveau de la poitrine, on pourra vous proposer :

• Un lifting mammaire afin de corriger la ptôse mammaire, c’est à dire de remonter les seins en leur redonnant du galbe et en les rendant plus fermes. Un lifting des seins peut se faire avec ou sans pose d’implants mammaires.
• Une augmentation mammaire si vous avez perdu du volume, soit à l’aide d’implants mammaires soit par lipofilling (injections de votre propre graisse dans vos seins pour en augmenter le volume).
• Une réduction mammaire si la grossesse a aggravé une hypertrophie mammaire.

Quelle que soit l’intervention envisagée, on en profite pour corriger une asymétrie mammaire éventuellement aggravée par la grossesse et l’allaitement.

Abdominoplastie (plastie abdominale)

L’abdominoplastie consiste à retirer l’excès de peau sous le nombril. Si cela est nécessaire, on en profite pour resserrer les muscles abdominaux affaiblis en réalisant une cure de diastasis.

Cette intervention permet de retrouver un ventre plus plat et ferme. Selon la quantité de peau à retirer, l’incision peut être plus ou moins étendue.

On distingue donc :

• l’abdominoplastie avec une cicatrice dans la culotte et une cicatrice tout autour du nombril. On réalise une abdominoplastie lorsque l’excès de peau sous le nombril est important (tablier abdominal). Cette opération permet de retirer toutes les vergetures situées sous le nombril.
• la mini-abdominoplastie avec une seule cicatrice dans la culotte, souvent plus courte. Cette intervention concerne les femmes présentant un petit bourrelet sous le nombril ou une cicatrice de césarienne inesthétique.
• la cure de diastasis des muscles grands droits qui permet de resserrer les muscles abdominaux afin d’améliorer le résultat esthétique. La cure de diastasis peut être effectuée au cours d’une abdominoplastie.

Si cela est nécessaire, on en profitera pour améliorer la définition de la silhouette en faisant de la liposuccion au niveau des hanches et au-dessus du nombril. Il est également possible de faire de la liposuccion au niveau d’autres zones du corps (les flancs et le dos, les cuisses, les genoux).

Quelles sont les consignes et recommandations après un mommy makeover ?

Après un mommy makeover, il est essentiel de suivre attentivement les recommandations du chirurgien pour optimiser la cicatrisation et réduire les risques de complications.

1. Port de vêtements de compression : Un soutien-gorge de contention et une gaine abdominale doivent être portés afin de limiter les oedèmes et bien maintenir les tissus pendant la période de cicatrisation. On préconise de les porter au moins 1 mois après l’intervention. Il s’agit de lingerie médicale sur-mesure que l’on achète en pharmacie.
2. Reprise progressive des activités sportives : on recommande d’interrompre les efforts physiques pendant au moins quatre semaines. La reprise d’activités sportives devra se faire graduellement, selon l’avis du chirurgien.
3. Maintenir l’arrêt du tabac : si vous êtes fumeuse, il est impératif d’attendre au moins un mois après l’opération avant de reprendre le tabac. Cela peut aussi être une bonne occasion d’arrêter définitivement de fumer.
4. Suivi médical : Des consultations régulières sont indispensables pour suivre l’évolution de la cicatrisation et vérifier que tout se déroule normalement.
5. Soins des cicatrices : des massages à l’aide de crèmes cicatrisantes sont utiles pour améliorer l’aspect des cicatrices. Vous pourrez les commencer 2 à 3 semaines après la chirurgie, sur feu vert de votre chirurgien. Les cicatrices devront être protégées du soleil pendant au moins un an (crème solaire indice 50+) afin d’éviter qu’elles ne brunissent.

Quel est le prix d’un mommy makeover ?

Le prix d’un mommy makeover varie en fonction des interventions réalisées et de la complexité de chaque cas.

À titre indicatif, un mommy makeover complet (incluant chirurgie mammaire et abdominoplastie) peut coûter entre 8 000 et 12 000 euros. Ce tarif inclut les frais de consultation, d’anesthésie, de bloc opératoire, et de suivi post-opératoire.

Nous vous remettrons un devis personnalisé en consultation détaillant précisément le prix de chaque prestation.

Le mommy makeover peut-il bénéficier d’une prise en charge par la Sécurité Sociale et d’un remboursement ?

En France, certaines interventions de chirurgie plastique peuvent bénéficier d’une prise en charge par la Sécurité Sociale. Il s’agit d’interventions que l’on réalise pour des raisons médicales.

Cependant, le mommy makeover est généralement une intervention esthétique pure, et donc non remboursée, ni par la Sécurité Sociale, ni par les mutuelles. Un lifting mammaire n’est par exemple jamais remboursé, quel que soit le nombre de grossesses, la perte de poids ou l’importance de la ptôse mammaire.

Toutefois, dans certains cas (par exemple, une réduction mammaire si l’on retire au moins 300 g par sein), une prise en charge partielle est possible. De la même manière, une abdominoplastie peut aussi bénéficier d’une prise en charge partielle si le tablier abdominal recouvre le pubis (après entente préalable avec la Sécurité Sociale). Si l’intervention bénéficie d’une prise en charge par l’Assurance Maladie, la mutuelle complémentaire participe également au remboursement.

Conclusion

Le mommy makeover est une solution efficace pour les femmes souhaitant retrouver leur silhouette d’avant la grossesse. Le succès de cette opération repose sur sa grande versatilité. En combinant plusieurs interventions de chirurgie plastique, le mommy makeover permet de réparer des séquelles très diverses au niveau du ventre et de la poitrine. Chaque cas étant unique, nous vous proposerons un projet chirurgical sur mesure afin de répondre à vos besoins spécifiques.

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