
Introduction
Si vous êtes ici, c’est probablement parce que vous envisagez une chirurgie réparatrice des seins après votre grossesse. La chirurgie réparatrice des seins après grossesse fait partie des opérations de chirurgie esthétique couramment pratiquées. Que vous soyez simplement curieuse ou prête à passer à l’acte, cet article est conçu pour répondre à toutes vos questions. Nous allons explorer en détail les différentes options disponibles, ce que vous devez savoir avant de vous lancer, la question de la prise en charge, et comment vous préparer au mieux pour cette intervention.
Pourquoi envisager une chirurgie réparatrice des seins après la grossesse ?
Grossesse, allaitement : quel impact sur la poitrine ?
La grossesse et l’allaitement entraînent de nombreuses modifications sur votre corps, et vos seins sont souvent les premiers à en témoigner. Vous avez peut-être remarqué une perte de volume, un relâchement cutané, une perte de fermeté et de tonicité, un affaissement de la poitrine (également appelé ptôse mammaire), ou des asymétries. Ces changements peuvent être frustrants, surtout si vous étiez satisfaite de l’apparence de vos seins avant de devenir maman.
Retentissement psychologique
Les changements physiques après l’accouchement peuvent aussi affecter votre bien-être émotionnel. Il est un fait que ces changements peuvent également influencer votre état psychologique. Se sentir bien dans sa peau est essentiel pour votre estime de soi et votre confiance. Si ces transformations vous perturbent, sachez qu’il existe des solutions pour retrouver une poitrine qui vous satisfasse pleinement ! Ce solutions passent par la chirurgie esthétique. Qu’il s’agisse d’un lifting mammaire, de prothèses mammaires ou d’une réduction mammaire, le recours à la chirurgie permet d’apporter facilement une solution aux poitrines abimées par la grossesse et l’allaitement.
Objectifs de la chirurgie réparatrice des seins après la grossesse
L’objectif principal est de restaurer l’apparence de vos seins pour qu’ils soient à nouveau jeunes et fermes. La chirurgie esthétique permet de remonter les seins affaissés et d’augmenter leur volume si les seins se sont vidés. Elle peut également corriger les asymétries qui se sont développées ou accentuées après une grossesse. Et, bien que ce soit plus rare, si vos seins ont pris un volume excessif, la chirurgie peut aussi réduire leur taille pour vous aider à retrouver une silhouette harmonieuse après la grossesse.
Beaucoup de femmes ont peur d’avoir recours à la chirurgie esthétique. Néanmoins, sachez que la chirurgie mammaire comporte peu de risque, un niveau de satisfaction élevé et surtout des résultats qui durent dans le temps.
Quelles sont les chirurgies réparatrices des seins possibles après la grossesse ?
Quelle que soit la chirurgie envisagée, il s’agit le plus souvent d’une opération simple qui se déroule sous anesthésie générale. Comme pour toute chirurgie mammaire, on recommande d’attendre au moins un an après l’accouchement avant de se faire opérer.
Lifting mammaire en cas de chute des seins (correction de ptôse mammaire)
Le lifting mammaire, ou mastopexie, est une intervention de chirurgie esthétique qui corrige la perte de tonicité et l’affaissement des seins qu’on appelle « ptôse mammaire ». Après la grossesse et l’allaitement, un certain degré de relâchement cutané est fréquent. Les seins peuvent ainsi tomber et avoir un aspect vidé. Pour corriger ce phénomène, le chirurgien retire l’excès de peau, concentre le tissu mammaire et repositionne les aréoles pour obtenir des seins plus hauts et plus fermes. Le lifting des seins peut également faire disparaître les vergetures causées par la grossesse. C’est une excellente option si vous souhaitez remonter et raffermir vos seins sans ajouter de volume.
A noter que les solutions proposées par la médecine esthétique (fils tenseurs notamment) donnent des résultats très peu durables, et souvent peu satisfaisants.

Augmentation mammaire si les seins ont perdu du volume
Si vous avez perdu du volume après une grossesse, l’augmentation mammaire peut être la solution idéale. Cette intervention de chirurgie esthétique implique la mise en place d’implants en silicone pour restaurer ou augmenter le volume de vos seins. Vous pouvez choisir la taille et la forme des prothèses mammaires en fonction de vos préférences et de vos objectifs esthétiques.
Par ailleurs, les prothèses mammaires permettent de corriger des ptôses mammaires modérées en remettant en tension la peau. Lorsque la ptôse mammaire est plus importante, les implants ne suffisent pas. On peut alors combiner augmentation mammaire et lifting mammaire. On appelle cette opération une plastie-prothèse.
Réduction mammaire en cas de prise de poids
Après une ou plusieurs grossesses, les seins peuvent parfois augmenter définitivement de volume. Généralement, l’hypertrophie mammaire était présente avant la grossesse mais elle s’est aggravée. L’hypertrophie mammaire peut en plus causer des douleurs dorsales ou cervicales ainsi que des problèmes de posture. La réduction mammaire permet de diminuer le volume des seins pour obtenir une taille plus proportionnée et soulager les inconforts physiques.
La plastie mammaire de réduction est une intervention de chirurgie plastique prise en charge par la Sécurité Sociale si on retire au moins 300 grammes par sein. Aucune entente préalable n’est nécessaire. Contrairement à d’autres interventions de chirurgie mammaire où il faut attendre la réponse de la CPAM, dans ce cas on se remet à l’évaluation du chirurgien plasticien au cours de la consultation initiale.

Correction des asymétries mammaires
Les asymétries mammaires peuvent devenir plus prononcées après une grossesse. Pour corriger ces différences, le chirurgien peut utiliser des implants, des techniques de lifting ou de réduction mammaire. L’objectif est d’obtenir des seins de taille et de forme similaires, proportionnés à votre silhouette.

Qu’est-ce qu’un mommy makeover ?
Le « mommy makeover« est une chirurgie combinée qui permet de restaurer aussi bien la poitrine que le ventre d’une femme après l’accouchement. En effet, après une ou plusieurs grossesses, des séquelles sont possibles au niveau de la poitrine mais également au niveau du ventre. L’apparition de vergetures sur le ventre avec un relâchement de la peau sous le nombril peuvent être mal vécus. Le sport, même intensif, ne permet malheureusement pas d’améliorer ces changements.
Le mommy makeover combine donc une opération de la poitrine comme une augmentation mammaire ou un lifting des seins, une abdominoplastie (plastie abdominale) au niveau du ventre et parfois une liposuccion pour traiter les zones de graisse tenace. Le but est de raffermir la poitrine, aplatir l’abdomen et sculpter la silhouette, redonnant ainsi à la patiente sa forme pré-grossesse.
Chaque « mommy makeover » est personnalisé selon les besoins individuels de chaque femme, offrant une solution complète et sur mesure pour retrouver la confiance et l’apparence désirée.
Que faut-il savoir avant de passer le cap d’une chirurgie réparatrices des seins ?
Consultation avec le chirurgien et examens complémentaires
La première étape est bien sûr de consulter un chirurgien expérimenté. Cette consultation est essentielle pour évaluer vos besoins, discuter de vos objectifs et déterminer la meilleure approche pour vous.
Le chirurgien évaluera la morphologie de vos seins, la qualité de votre peau ainsi que votre style de vie pour déterminer la chirurgie la plus adaptée à votre cas et le meilleur moment pour la faire.
Profitez de cette consultation pour poser toutes vos questions ! Voici quelques exemples :
- Quelle technique recommandez-vous pour mes seins et pourquoi ?
- Quelles sont les complications possibles ?
- Quel sera le temps de récupération ?
- Mes seins risquent-ils de retomber après la chirurgie ?
Un écho-mammographie datant de moins d’un an est obligatoire avant toute chirurgie mammaire.
Comprendre les risques
Comme toute intervention chirurgicale, la chirurgie réparatrice des seins comporte des risques. Heureusement, ces complications sont rares et l’opération se déroule sans encombre dans la majorité des cas. Néanmoins, il est important de bien comprendre ces risques et de peser les bénéfices potentiels avant de prendre une décision. Le chirurgien vous expliquera les complications possibles, telles que les infections, l’hématome, les troubles de la cicatrisation et les risques liés aux implants.
Attentes réalistes
Même si la chirurgie réparatrice des seins donne de très bons résultats, vos attentes doivent rester réalistes. La chirurgie peut améliorer l’apparence de vos seins, mais elle ne peut pas restaurer exactement la forme qu’ils avaient avant la grossesse. Discutez avec votre chirurgien de ce que vous pouvez raisonnablement attendre de l’intervention.
La chirurgie réparatrice des seins est-elle prise en charge après la grossesse ?
Prise en charge par la Sécurité Sociale
La chirurgie réparatrice des seins après la grossesse n’est généralement pas remboursée par la Sécurité Sociale.
Seule la plastie mammaire de réduction, lorsque l’on peut retirer au moins 300 g par sein, peut être partiellement prise en charge. Malheureusement, l’affaissement des seins après une ou plusieurs grossesses, qui est assez courant, n’est jamais couvert. Il est important de comprendre que ni le nombre de grossesses, ni les changements qu’elles causent aux seins ne sont des critères de remboursement par la Sécurité Sociale.
En d’autres termes, que vous ayez eu une ou plusieurs grossesses, et peu importe l’impact sur vos seins, la Sécurité Sociale ne considère pas cela comme un critère de remboursement. Par ailleurs, les mutuelles ne remboursent jamais les interventions non prises en charge par la Sécurité Sociale. L’intervention sera donc toujours payante quel que le site où vous choisissez de vous faire opérer (public ou privé).
Combien coûte de se faire refaire les seins après la grossesse ?
Le prix va bien sûr dépendre de la nature et de la complexité de l’intervention. Par exemple, un simple lifting mammaire ne coûtera pas la même chose qu’une augmentation avec implants ou une combinaison des deux. Lors de votre consultation, votre chirurgien vous remettra un devis personnalisé.
Comment se préparer avant une chirurgie réparatrice des seins après la grossesse ?
Il est important de bien s’organiser avant de planifier la chirurgie. En outre, il faudra acheter le soutien gorge de contention prescrit par le médecin en consultation.
Arrêter le tabac
Il est fortement recommandé d’arrêter de fumer plusieurs semaines avant d’avoir recours à la chirurgie. L’arrêt du tabac doit aussi être maintenu quelques semaines après la chirurgie. En effet, fumer réduit le flux sanguin vers la peau, ce qui ralentit la cicatrisation et augmente le risque d’infection.
Poids stable
Assurez-vous que votre poids soit stable avant d’envisager une chirurgie réparatrice des seins. Les fluctuations de poids peuvent compromettre les résultats de la chirurgie. Par exemple, une perte de poids entraînera l’affaissement ses seins. Adoptez une alimentation équilibrée et maintenez un mode de vie actif pour stabiliser votre poids avant l’intervention.
Pas de projets imminents de nouvelle grossesse
D’une manière générale, on conseille de se faire refaire la poitrine une fois qu’il n’y a plus de désir d’enfants. Une nouvelle grossesse peut altérer les résultats de la chirurgie en provoquant des changements dans la taille et la forme de vos seins. Envisagez de planifier cette intervention une fois que vous avez terminé d’avoir des enfants.
Attendre au moins un an après l’accouchement
Attendez au moins un an après l’accouchement avant d’envisager une chirurgie réparatrice des seins. Ce délai permet à votre corps de se rétablir complètement des changements hormonaux et physiques de la grossesse et de l’allaitement. Vous aurez ainsi une meilleure idée des résultats finaux de votre post-partum, ce qui aidera votre chirurgien à planifier l’intervention. En outre, il faudra éviter de porter les enfants pendant un mois après l’intervention pour limiter la tension sur les sutures.
S’organiser avec son travail
Comme la chirurgie réparatrice des seins n’est souvent pas prise en charge par la Sécurité Sociale, vous devrez probablement poser des congés pendant la période de récupération. En d’autres termes, on ne peut pas prescrire d’arrêt de travail pour une intervention de chirurgie réparatrice des seins, même après une ou plusieurs grossesses. Parlez-en à votre employeur à l’avance pour organiser votre absence. Prévoyez au moins deux semaines de repos pour permettre à votre corps de se rétablir complètement.
Conclusion
Des solutions chirurgicales simples existent pour restaurer l’apparence de vos seins après la grossesse. Cependant, il est important de noter que ces opérations ne sont généralement pas remboursées par la Sécurité Sociale. Planifier soigneusement votre intervention est essentiel, en tenant compte des coûts et des périodes de récupération nécessaires.

ARTICLE REDIGÉ PAR LE DR STRUK
Chirurgien esthétique et plasticien spécialisé en chirurgie mammaire, reconnu par le Conseil de l’Ordre de Paris.
Ancien Assistant Spécialiste à l’Institut Gustave Roussy, je suis actuellement chirurgien attaché à l’Institut Curie pour la reconstruction mammaire après cancer du sein.
Je pratique par ailleurs la chirurgie esthétique du sein dans le Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré – Hartmann, à Neuilly-sur-Seine.
