
Implant mammaire qui se retourne : que faire ?
Vous avez des prothèses mammaires et vous suspectez que l’une d’elles s’est retournée ? Ce problème n’est pas si rare, mais concerne principalement les implants mammaires anatomiques. De nombreuses femmes ayant bénéficié d’une augmentation mammaire avec des prothèses anatomiques peuvent rencontrer ce problème. Rassurez-vous, une prothèse anatomique retournée n’est pas une complication grave. Cet article a pour but de vous informer sur ce que vous devez faire si vous pensez que votre prothèse mammaire s’est retournée. Nous aborderons les causes possibles, les solutions et les mesures de prévention pour éviter ce problème à l’avenir.
Qu’est-ce qu’une prothèse mammaire anatomique ?
On rappelle qu’une prothèse mammaire est un dispositif médical implantable constitué d’une enveloppe renfermant un gel de silicone cohésif. Il existe deux formes de prothèses mammaires : ronde et anatomique.
Une prothèse mammaire anatomique a une forme spécifique, souvent décrite comme une « goutte d’eau », une « larme », une « poire », entres autres métaphores poétiques. Contrairement aux prothèses mammaires rondes, les implants anatomiques sont conçus pour imiter la forme naturelle du sein. Ils sont plus volumineux en bas et plus fins en haut, ce qui permet de créer une pente douce avec un profil plus naturel et plus proche de l’anatomie féminine. Si une prothèse anatomique se retourne, cela entraine donc une déformation visible du sein.
Les prothèses mammaires rondes, quant à elles, ont une forme symétrique qui offre un volume uniforme. Elles sont souvent choisies pour leur capacité à donner un aspect plus plein et plus galbé à la poitrine, en particulier dans le décolleté. La rotation d’un implant rond n’a aucune conséquence visible pour les seins.

En haut : prothèse mammaire ronde.
En bas : prothèse mammaire anatomique.
Pourquoi utiliser des prothèses mammaires anatomiques plutôt que des prothèses mammaires rondes ?
Les prothèses mammaires anatomiques sont souvent préférées pour leur capacité à offrir un résultat plus naturel. Elles sont particulièrement recommandées pour les femmes minces, ayant peu de glande mammaire ou celles qui recherchent une augmentation mammaire subtile. Ces implants sont conçus pour suivre la forme naturelle du sein, offrant ainsi un aspect plus réaliste et moins artificiel. Leur principal inconvénient est que leur rotation entraîne une déformation du sein.
En revanche, les prothèses mammaires rondes sont idéales pour celles qui souhaitent un décolleté plus prononcé et plus de remplissage dans la partie haute du sein. Le choix entre les deux types de prothèses dépend de vos attentes et des recommandations de votre chirurgien esthétique. Le principal avantage d’une prothèse ronde est que sa rotation d’entraîne aucune déformation du sein.
Quelles sont les causes de rotation d’une prothèse mammaire anatomique ?
La rotation d’une prothèse mammaire anatomique peut se produire lorsque la loge de l’implant, qu’on confectionne au moment de la chirurgie, est trop grande. Dans ce cas, l’implant peut se déplacer à l’intérieur de la poche, entraînant une rotation.
Plusieurs facteurs peuvent favoriser ce risque de rotation :
- Mouvements brusques
- Pratique de certains sports
- Dormir sur le ventre (dans les premières semaines après l’opération)
- Non respect du port du soutien-gorge de contention en post-opératoire
- Choc direct sur la poitrine
Ces activités peuvent augmenter les chances de déplacement de l’implant, entraînant une modification de la forme du sein et nécessitant une correction.
On rappelle l’importance de respecter les consignes post-opératoires du chirurgien !
Que se passe-t’il si ma prothèse mammaire se retourne ?
Si votre prothèse mammaire se retourne, vous pouvez observer un changement notable dans la forme de votre sein. Le principal symptôme est la déformation du sein. On constate une asymétrie visible, avec un sein qui a perdu son apparence habituelle.
Dans certains cas, la prothèse peut se replacer d’elle-même, mais souvent, une intervention médicale est nécessaire. Il est important de consulter votre chirurgien plasticien dès que possible pour évaluer la situation et discuter des options, qui peuvent inclure des manœuvres externes ou une intervention chirurgicale pour repositionner correctement l’implant.
Est-ce qu’une prothèse retournée est dangereuse pour la santé ?
Une prothèse mammaire retournée ne présente aucun danger pour la santé. Il n’y a pas d’urgence à réopérer, si ce n’est pour remédier à la déformation gênante du sein. Néanmoins, il n’y a aucun risque particulier pour votre santé.
En revanche, il faut faire la différence entre une prothèse mammaire retournée, une rupture d’implant et une coque (rétraction capsulaire ou contracture capsulaire). Une prothèse mammaire rompue et les coques peuvent en effet entraîner une déformation notable du sein. Votre chirurgien pourra facilement faire la différence en consultation.
Prothèse anatomique retournée : quelles solutions ?
Si vous suspectez que votre prothèse anatomique s’est retournée, la première étape est de consulter votre chirurgien plasticien. Lors de cette consultation, le chirurgien pourra essayer de repositionner l’implant à l’aide de manœuvres externes. Cependant, si la prothèse s’est retournée une fois, il existe un risque élevé de récidive.
La plupart du temps, une intervention chirurgicale est nécessaire pour réduire la loge de la prothèse. Cette opération permet de stabiliser l’implant et de prévenir de futures rotations.
On pourra aussi remplacer une prothèse anatomique par une prothèse ronde pour régler définitivement le problème. On rappelle qu’une prothèse ronde peut se retourner, mais cela n’a aucune conséquence. C’est le principal avantage des implants ronds.
Comment prévenir la rotation des prothèses mammaires anatomiques ?
Pour prévenir la rotation des implants anatomiques, il est essentiel de suivre les recommandations post-opératoires de votre chirurgien. Voici quelques mesures de prévention importantes :
- Porter un soutien-gorge de contention avec la contenseur mammaire pendant les semaines qui suivent l’opération
- Éviter les sports, les mouvements brusques et le port de charges lourdes pendant au moins un mois.
- Ne pas dormir sur le ventre pendant cette période.
- N’oubliez pas de vous rendre aux consultations de contrôle avec votre chirurgien plasticien.
En respectant ces consignes, vous pouvez réduire significativement le risque de rotation de vos prothèses mammaires !
Y a-t-il vraiment une différence de résultats esthétiques entre implants mammaires ronds et anatomiques ?
En réalité, la différence esthétique entre les implants mammaires ronds et anatomiques n’est pas si marquée, surtout lorsque les implants sont placés sous le muscle. L’effet naturel dépend plus du choix de la taille de l’implant, du bon positionnement des implants, de la technique de pose des implants, plutôt que de leur forme spécifique.
Cependant, la différence devient plus notable chez les patientes très minces avec peu de glande mammaire. Dans ces cas, les implants anatomiques peuvent offrir un résultat plus naturel. Malgré cela, en raison du risque de rotation, on utilise de moins en moins les prothèses anatomiques, et ce, même pour la reconstruction mammaire après mastectomie.
Conclusion
Si vous pensez que votre prothèse anatomique s’est retournée, consultez rapidement votre chirurgien plasticien. Il pourra vous conseiller et, si nécessaire, repositionner ou remplacer l’implant. En suivant attentivement les recommandations post-opératoires, vous pouvez réduire les risques de complications. Les implants ronds offrent souvent un résultat esthétique satisfaisant avec moins de risques de rotation.

ARTICLE REDIGÉ PAR LE DR STRUK
Chirurgien esthétique et plasticien spécialisé en chirurgie mammaire, reconnu par le Conseil de l’Ordre de Paris.
Ancien Assistant Spécialiste à l’Institut Gustave Roussy, je suis actuellement chirurgien attaché à l’Institut Curie pour la reconstruction mammaire après cancer du sein.
Je pratique par ailleurs la chirurgie esthétique du sein dans le Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré – Hartmann, à Neuilly-sur-Seine.
