Quand faut-il changer ses prothèses mammaires ?

Quand faut-il envisager un changement de prothèses mammaires ?

La chirurgie d’augmentation mammaire par prothèses est l’une des procédures esthétiques les plus courantes dans le monde. Bien que les implants mammaires puissent offrir de nombreux bénéfices, ils ne sont pas conçus pour durer toute une vie. Après une augmentation mammaire, il faudra un jour ou l’autre envisager un changement des prothèses mammaires. Savoir quand les remplacer est donc important pour les patientes porteuses d’implants mammaires. Cet article vous explique tout ce que vous devez savoir pour comprendre quand changer vos prothèses mammaires.

Quelle est la durée de vie habituelle des implants mammaires ?

La durée de vie moyenne des implants mammaires en silicone est de 10 à 20 ans. Cependant, cela ne signifie qu’on doive obligatoirement les remplacer après ce délai. Il n’y a pas de date de péremption sur un implant mammaire !

Il est important de consulter une fois par an votre chirurgien plasticien pour une visite de contrôle afin de surveiller l’état de vos implants. Les consultations de contrôle sont régulières dans l’année qui suit la mise en place des implants. On recommande ensuite une consultation annuelle. Les consultations régulières permettent de détecter les signes d’usure ou toute complication, avant que cela ne devienne problématique.

La surveillance repose uniquement sur l’examen clinique. On ne recommande pas de réaliser des examens radiologiques à titre systématique. Néanmoins, après l’âge de 50 ans, on préconise de faire une écho-mammographie tous les 2 ans dans le cadre du dépistage du cancer du sein. A noter que les implants mammaires ne gênent pas le dépistage du cancer du sein (et n’augmentent pas le risque de cancer du sein chez la femme).

Quelles sont les complications qui peuvent survenir avec des prothèses mammaire ?

Plusieurs symptômes peuvent indiquer la nécessité de changer les implants mammaires, parmi lesquels :

• Rupture de l’implant : Des changements de forme ou de taille du sein peuvent suggérer une rupture de l’implant. Il s’agit dans l’immense majorité des cas d’une rupture intra-prothétique. Le risque de fuite de silicone est limité car le gel de silicone est cohésif. Néanmoins, il faudra remplacer une prothèse rompue.
• Apparition de plis : L’usure de la prothèse mammaire peut entraîner l’apparition de plis à sa surface. Ces plis peuvent être visibles sur la poitrine (surtout si la prothèse a été positionnée devant le muscle). Une prothèse plissée doit être remplacée car cela signe son usure.
• Coque péri-prothétique : La formation d’une capsule de tissu dur (coque fibreuse également appelée rétraction capsulaire ou contracture capsulaire) autour de l’implant peut provoquer une déformation du sein. Le sein devient rond puis il durcit progressivement. Des douleurs peuvent survenir plus tardivement au niveau de la poitrine. Le seul traitement d’une coque péri prothétique est la chirurgie. Il faut retirer toute la coque et remplacer l’implant mammaire.
• Déplacement de l’implant : Si l’implant bouge anormalement, cela peut être source d’inconfort et de gêne tant sur le plan esthétique que fonctionnel. Là encore, une opération est nécessaire pour réduire la loge de l’implant afin que celui-ci ne se déplace plus dans le sein.

J’ai décidé de retirer définitivement mes prothèses mammaires : que faut-il savoir ?

Les préférences personnelles, des changements de vie ou la survenue d’une complication (usure naturelle, coque, rupture de l’implant) peuvent motiver le retrait définitif de ses prothèses mammaires. On parle de dépose des prothèses (ou d’explantation de prothèses mammaires). Le retrait des implants n’est pas sans conséquence sur la poitrine.

La dépose des prothèses mammaires peut néanmoins démasquer un excédent de peau au niveau des seins et entraîner une chute des seins (ptôse mammaire). Cet affaissement des seins peut être inesthétique et gênant.

Dans ce cas, on peut associer un lifting mammaire (mastopexie) au retrait des prothèses mammaires.

Est-il possible de remplacer mes prothèses mammaires par des prothèses différentes ?

Certaines femmes optent pour un changement de volume ou de forme des implants après une grossesse, une perte de poids significative ou simplement en raison de l’âge.

Parfois, on peut combiner un geste de lifting mammaire au changement de prothèses lorsque les seins tombent malgré la présence des implants. On appelle cette intervention une “plastie-prothèse”.

Enfin, avec les progrès et l’évolution constante des technologies médicales, de nouveaux types d’implants plus sûrs et plus confortables sont régulièrement mis sur le marché. Opter pour des implants de dernière génération peut être une raison valable pour envisager un renouvellement de ses prothèses.

Est-ce que le remplacement de mes prothèses mammaires peut être pris en charge ?

Le remplacement des prothèses mammaires peut être remboursé par la Sécurité Sociale si la pose des prothèses avait initialement été prise en charge.

En effet, la Sécurité Sociale prend en charge l’augmentation mammaire au titre de la chirurgie réparatrice pour corriger une malformation mammaire, une asymétrie mammaire majeure ou une hypoplasie sévère.

Une demande d’entente préalable est nécessaire pour renouveler des implants mammaires.

De la même manière, le changement d’une prothèse mammaire est remboursé par la Sécurité Sociale dans le cadre de la reconstruction mammaire après cancer.

Quelques conseils avant de changer vos prothèses mammaires

Pour un remplacement d’implants mammaires réussi, il est essentiel de :

• Choisir un chirurgien qualifié et expérimenté qui comprend vos besoins et vos attentes.
• Discuter des différentes options d’implants disponibles et choisir l’implant qui convient le mieux à votre corps et à vos objectifs esthétiques.
• Suivre toutes les recommandations post-opératoires pour garantir une récupération optimale et des résultats durables.

En conclusion

Le remplacement des implants mammaires est une décision importante qui doit être prise en consultation avec un chirurgien plasticien. Surveiller tout changement anormal et consulter régulièrement votre chirurgien est indispensable si vous êtes porteuse de prothèses. N’oubliez pas qu’un implant ne doit pas être remplacé à titre systématique passé un certain délai, mais qu’on le remplacera en cas de signes extérieurs d’usure.

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