Comment augmenter sa poitrine sans implant ?

Il est possible d'augmenter le volume de la poitrine sans passer par des implants mammaires. Cet article vous explique tout ce que vous devez savoir sur le lipofilling mammaire.

Comment augmenter sa poitrine sans implant avec le lipofilling ?
Comment augmenter sa poitrine sans implant ?

Introduction

Vous êtes gênée par la taille de vos seins, mais réticente à l’idée d’avoir des prothèses mammaires ? Il existe aujourd’hui une alternative à l’augmentation mammaire par implants : le lipofilling mammaire. Cette opération de chirurgie esthétique consiste à faire une augmentation mammaire sans implant, à l’aide de votre propre graisse. Dans cet article, nous aborderons en détail cette technique innovante qui gagne en popularité.

Points clés sur l’augmentation mammaire sans implant

  • Le lipofilling mammaire s’adresse aux femmes qui souhaitent une augmentation modérée, de l’ordre d’un bonnet et qui ne présentent pas de ptôse mammaire.
  • Les réserves de graisse doivent être suffisantes; cette technique est impossible chez une femme très mince.
  • Plusieurs sessions de lipofilling sont parfois nécessaires car une partie de la graisse que l’on injecte se résorbe au cours des premiers mois.
  • Le lipofilling mammaire peut bénéficier d’une prise en charge par la Sécurité Sociale pour corriger une asymétrie mammaire majeure ou une malformation mammaire (seins tubéreux, syndrome de Poland).

Comment augmenter sa poitrine sans implant ?

Si vous souhaitez éviter les implants mammaires alors le lipofilling mammaire constitue une excellente alternative. Cette technique chirurgicale repose sur l’injection de votre propre graisse dans vos seins. Cette opération de chirurgie mammaire se déroule sous anesthésie générale au bloc opératoire. Il s’agit d’une intervention simple, qui dure plus ou moins 2 heures, et peut se faire en ambulatoire (entrée et sortie le jour même).

Le principe est simple : on pratique d’abord une liposuccion pour prélever de la graisse de certaines parties de votre corps (ventre, cuisses ou hanches) ; ensuite, on purifie cette graisse (afin de ne conserver que les adipocytes – les cellules graisseuses), puis on effectue le transfert de graisse dans la glande mammaire à l’aide de seringues munies de canules spécifiques.

Cette technique porte aussi d’autres noms : lipomodelage ou lipostructure des seins. Elle offre un résultat très naturel et permet de s’affranchir des risques spécifiques des implants mammaires (infection de prothèse, coque).

Lors de la consultation préalable, on évaluera soigneusement vos besoins et déterminera les zones où prélever la graisse. Le prélèvement s’effectue généralement par lipoaspiration, ce qui permet en même temps d’affiner la silhouette.

Quels sont les avantages du lipofilling mammaire par rapport à une augmentation mammaire par prothèses ?

Comparé aux prothèses mammaires, le lipofilling mammaire présente plusieurs avantages majeurs. Le principal avantage et que cette technique permet d’éviter d’introduire des corps étrangers dans l’organisme. Cela évite les risque d’infection de prothèse, de rétraction capsulaire et surtout la nécessité de ré-opérer régulièrement pour remplacer les implants (changement de prothèse). De plus, les cicatrices sont très discrètes car les incisions nécessaires sont minimes. En effet, les incisions pour prélever la graisse par liposuccion ou pour la réinjecter dans les seins font quelques millimètres. Elles deviennent imperceptibles à distance dans le temps.

Autre avantage notable : le résultat est très naturel que ce soit visuellement ou bien au toucher, puisque c’est votre propre graisse qui donne du volume à la poitrine. De plus, cette intervention permet d’améliorer simultanément la silhouette grâce à la liposuccion. Vous bénéficiez ainsi d’une double action sur la silhouette : augmentation mammaire par lipofilling et silhouette affinée par liposuccion.

Par ailleurs, la récupération après un lipofilling mammaire est souvent plus rapide et moins douloureuse qu’une augmentation mammaire traditionnelle avec prothèses.

Suis-je une bonne candidate pour une augmentation mammaire sans implant par lipofilling ?

Toutes les femmes ne sont pas malheureusement pas candidates au lipofilling mammaire. Plusieurs critères doivent être remplis pour que l’intervention soit possible.

Tout d’abord, vous devez avoir suffisamment de graisse disponible ailleurs sur votre corps pour qu’une injection de grasse soit possible au niveau de la poitrine. Les femmes très minces avec peu de réserves graisseuses peuvent donc être inéligibles.

D’autre part, le lipofilling mammaire n’est pas une bonne option en cas de ptôse mammaire. Si vos seins tombent, une injection de graisse ne permettra pas de corriger l’affaissement de la poitrine. Pire, cela pourra même alourdir la poitrine et aggraver la ptôse mammaire. Le lipofilling mammaire s’adresse donc aux femmes qui ne présentent pas de ptôse mammaire.

Il faut savoir par ailleurs que 40 à 50% de la graisse que l’on injecte dans les seins va se résorber aux cours des premiers mois. C’est pourquoi le lipofilling mammaire ne permet qu’une augmentation modérée du volume des seins, de l’ordre d’un bonnet. Les femmes présentant une hypotrophie mammaire légère à modérée obtiennent généralement les meilleurs résultats. Toutefois, pour des cas d’hypoplasie mammaire plus sévères, on pourra combiner le lipofilling à la pose d’implants mammaires (augmentation mammaire composite) ou bien effectuer plusieurs séances pour atteindre le résultat souhaité.

Une consultation avec un chirurgien plasticien et indispensable pour déterminer si le lipofilling mammaire est une option envisageable dans votre cas.

Combien de séances de lipofilling mammaire faut-il pour avoir un bon résultat ?

En général, une seule séance de lipofilling mammaire permet une augmentation modérée mais visible. Cependant, pour une augmentation plus importante, plusieurs séances sont parfois nécessaires.

Généralement, deux séances espacées de quelques mois donnent un résultat optimal chez la plupart des femmes. Votre chirurgien esthétique vous conseillera précisément en fonction de votre cas particulier. Il faut savoir que chaque séance de transfert permet d’augmenter en moyenne d’une taille de bonnet. Ainsi, si vous souhaitez une augmentation franche sans prothèses, il faudra prévoir plusieurs interventions. Vos réserves de graisse devront néanmoins être suffisantes pour atteindre cet objectif.

Quels sont les risques du lipofilling mammaire ?

Le lipofilling mammaire est une technique courante en chirurgie plastique. Cependant, comme toute opération de chirurgie esthétique, elle comporte certains risques à connaître.

Les complications les plus fréquentes sont des ecchymoses et des gonflements temporaires (oedèmes) au niveau des zones de lipoaspiration. Plus rarement, on observe la formation de kystes graisseux (kyste de cytostéatonécrose), une infection de la graisse injectée (exceptionnelle) ou une asymétrie modérée entre les deux seins. Enfin, la liposuccion expose au risque thrombo-embolique (phlébite et embolie pulmonaire).

Dans tous les cas, il est indéniable que le lipofilling mammaire comporte moins de risque que l’augmentation mammaire par implants.

Quelle est la durée de récupération après un lipofilling mammaire ?

La récupération après un lipofilling mammaire est rapide, généralement de l’ordre d’une semaine. Les douleurs sont parfois importantes au niveau des zones de liposuccion. Dans tous les cas, des antalgiques simples permettent de bien contrôler la douleur.

Dès le lendemain, vous pourrez reprendre vos activités habituelles dès le lendemain sans problème. En revanche, il faudra éviter toute activité sportive pendant un mois environ. Comme après toute opération de chirurgie mammaire, il faudra reprendre le sport progressivement. Votre chirurgien vous donnera le feu vert lors des consultations de contrôle.

Votre chirurgien vous prescrira également des injections d’anticoagulants (Lovenox à dose préventive) à faire avec le concours d’un(e) infirmier(e) durant quinze jours. Les anticoagulants limittent le risque de phlébite (secondaire à la lipoaspiration).

Il sera enfin nécessaire de porter un vêtement de contention afin de limiter l’oedème au niveau des zones de liposuccion. Ce vêtement de contention s’achète en pharmacie. Il se porte directement sous vos vêtements habituels. Il faudra porter cette gaine de contention 6 semaines environ après l’opération. En revanche, il faudra éviter les soutien-gorges compressifs ou à armature afin d’optimiser la prise de graisse.

Concernant la reprise du travail, comptez une petite semaine d’arrêt de travail (ou la pratique du télé-travail). Attention toutefois, on ne pourra vous prescrire aucun arrêt de travail (car il s’agit d’une intervention de chirurgie esthétique).

Une prise en charge par la Sécurité Sociale est-elle possible si j’ai de petits seins ?

La prise en charge par la Sécurité Sociale est possible mais elle est très encadrée. Elle est possible sans entente préalable uniquement dans deux cas précis : asymétrie mammaire majeure nécessitant une compensation dans le soutien-gorge, ou en présence d’un syndrome malformatif comme les seins tubéreux ou le syndrome de Poland.

Si vous souhaitez réaliser un lipofilling simplement parce que vous avez de petits seins (hypoplasie mammaire), la Sécurité Sociale n’accordera aucune prise en charge. Cela signifie que vous ne bénéficierez d’aucun remboursement, ni par l’Assurance Maladie, ni par votre mutuelle. Tous les frais liés à l’intervention resteront entièrement à votre charge. De plus, dans ce cas, aucun arrêt de travail ne pourra vous être prescrit.

Dans tous les cas, votre chirurgien vous remettra un devis personnalisé en consultation.

Conclusion

Le lipofilling mammaire est une excellente alternative à la pose d’implants mammaires pour augmenter le volume des seins sans corps étranger. Les bonnes candidates au lipofilling mammaire sont néanmoins assez rares. Cette technique d’augmentation mammaire est réservée aux femmes qui souhaitent une augmentation modérée de leur poitrine, en l’absence de ptôse mammaire. Il n’est pas rare de devoir faire deux sessions de lipofilling mammaire afin d’obtenir le résultat souhaité. Cette intervention bénéficie exceptionnellement d’une prise en charge par l’Assurance Maladie.

FAQ – Augmenter sa poitrine sans implant : tout ce que vous devez savoir

Quels examens réaliser avant un lipofilling mammaire ?

Une mammographie et une échographie mammaire sont indispensables afin de s’assurer qu’il n’existe pas de cancer dans les seins avant d’injecter la graisse. Un bilan sanguin pourra être demandé par l’anesthésiste lors de la consultation d’anesthésie préalable à l’intervention.

Quelle gaine de contention porter après un lipofilling mammaire ?

Après l’intervention, vous devrez porter une gaine de contention spécifique pendant environ six semaines. Cette gaine aide à réduire l’œdème et améliore significativement le résultat esthétique en optimisant la rétraction cutanée. Vous pourrez acheter ce vêtement de contention en pharmacie à l’aide d’une ordonnance spécifique.

Quelle surveillance après un lipofilling mammaire ?

La surveillance après un lipofilling mammaire reste simple. Vous devrez venir aux consultations post-opératoires habituelles à une semaine, deux semaines, un mois, trois mois, six mois et un an. En dehors de ces rendez-vous, aucune surveillance particulière n’est nécessaire. Toutefois, il est conseillé d’effectuer une écho-mammographie de référence quelques mois après votre intervention. Cet examen permettra d’avoir une image de référence pour le suivi à plus long terme.

Le lipofilling mammaire augmente-t-il le risque de cancer ?

Actuellement, aucune étude scientifique ne démontre une augmentation du risque de cancer du sein liée au lipofilling mammaire. Le lipofilling mammaire est par ailleurs très utilisé en reconstruction mammaire après cancer. Il permet la reconstruction après une mastectomie totale (lipofilling exclusif ou en complément d’une autre technique de reconstruction mammaire). Il permet aussi de corriger les séquelles de tumorectomie.

Le lipofilling mammaire peut-il corriger une asymétrie mammaire ?

Le lipofilling mammaire constitue une excellente technique pour corriger une asymétrie mammaire légère à modérée. En cas d’asymétrie sévère, plusieurs sessions de lipofilling peuvent être nécessaires. Les réserves de graisse doivent être suffisantes.

Le lipofilling mammaire est-il adapté au syndrome de Poland ?

Le lipofilling mammaire est une option thérapeutique de choix pour traiter le syndrome de Poland, caractérisé par une absence totale ou partielle du muscle pectoral et parfois du sein. Plusieurs interventions sont souvent nécessaires.

Combien de temps faut-il arrêter le sport après un lipofilling mammaire ?

Après un lipofilling mammaire, il est recommandé d’arrêter toute activité sportive pendant environ quatre à six semaines. La reprise du sport doit être progressive au-delà de ce délai.

Quelles zones du corps peuvent être liposucées pour un lipofilling mammaire ?

Pour réaliser un lipofilling mammaire, la graisse est généralement prélevée sur des zones où elle est abondante : abdomen, hanches (« poignées d’amour »), cuisses, intérieur des genoux ou encore bas du dos. Votre chirurgien choisira ces zones en fonction de votre morphologie et des résultats souhaités.

Vais-je avoir mal après un lipofilling mammaire ?

La douleur post-opératoire d’un lipofilling mammaire est généralement modérée et bien contrôlée par des antalgiques classiques. Vous pourrez ressentir une gêne liée aux zones de prélèvement de graisse, semblable à des courbatures intenses, mais ces sensations s’estompent rapidement dans les premiers jours.

Les résultats du lipofilling mammaire sont-ils définitifs ?

Le lipofilling mammaire offre des résultats durables, mais une partie des cellules graisseuses injectées (environ 40 à 50%) sera naturellement éliminée dans les premières semaines. Le résultat définitif est visible après environ trois à six mois, avec un volume mammaire stable à long terme si votre poids reste stable.

Dr Samuel Struk

ARTICLE REDIGÉ PAR LE DR STRUK

Chirurgien esthétique et plasticien spécialisé en chirurgie mammaire, reconnu par le Conseil de l’Ordre de Paris.

Ancien Assistant Spécialiste à l’Institut Gustave Roussy, je suis actuellement chirurgien attaché à l’Institut Curie pour la reconstruction mammaire après cancer du sein.

Je pratique par ailleurs la chirurgie esthétique du sein dans le Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré – Hartmann, à Neuilly-sur-Seine.



SUR LE MÊME THÈME EN CHIRURGIE MAMMAIRE

Un problème est survenu. Veuillez actualiser la page et/ou essayer à nouveau.

En savoir plus sur Chirurgien spécialiste du sein à Paris 17 – Chirurgie mammaire esthétique et reconstruction | Dr Samuel Struk

Abonnez-vous pour poursuivre la lecture et avoir accès à l’ensemble des archives.

Poursuivre la lecture