
Perte de tonicité de la poitrine : que faire ?
Vous avez remarqué que votre poitrine n’est plus aussi tonique qu’avant et vous souhaitez retrouver des seins fermes ? La perte de tonicité des seins touche de nombreuses femmes à différents moments de leur vie. Que ce soit après une grossesse, une perte de poids importante, du fait d’une hypertrophie mammaire, ou simplement avec le temps, les seins peuvent perdre de leur fermeté, ce qui peut devenir une source de gêne. Heureusement, il existe des solutions pour retrouver une poitrine ferme et galbée. Dans cet article, nous allons explorer ces différentes options pour corriger l’affaissement des seins.
Quelles sont les causes de la perte de tonicité des seins ?
L’affaissement de seins, également appelé ptose mammaire, peut avoir plusieurs origines.
Une hypertrophie mammaire
L’hypertrophie mammaire, c’est à dire le volume excessif des seins, peut entraîner un affaissement prématuré de la poitrine.
En effet, le poids important des seins exerce une pression constante sur la peau et les tissus qui permettent le soutien de la poitrine. Avec le temps, cette surcharge peut provoquer un étirement des ligaments de Cooper, qui jouent un rôle clé dans le maintien de la forme des seins. De plus, la peau, même si elle est élastique, finit par céder sous cette tension, entraînant une poitrine flasque et tombante. L’apparition de vergetures n’est pas rare. Cette situation peut non seulement affecter l’esthétique de la poitrine, mais aussi causer des douleurs au dos ou aux épaules.
Le vieillissement naturel
Avec l’âge, la peau perd progressivement de son élasticité. Cette perte d’élasticité, combinée au poids du sein sous l’influence de la gravité, conduit à la distension de la peau. La peau s’étire et les seins chutent.
Par ailleurs, le sein est constitué principalement de deux types de tissus : la glande mammaire et la graisse. Avec le temps, en particulier après la ménopause, il est courant de constater une involution graisseuse du sein. Ce phénomène désigne la réduction progressive du tissu glandulaire (qui a une consistance dure), remplacé par du tissu adipeux (de la graisse, qui a une consistance plus molle). Cette transformation naturelle résulte de la diminution des hormones qui stimulent l’activité des glandes mammaires. En conséquence, les seins peuvent perdre de leur fermeté et devenir plus flasques, ce qui contribue à l’apparition d’un affaissement de la poitrine.
Les fluctuations de poids
Des variations de poids significatives peuvent affecter la fermeté des seins. Lorsque vous perdez du poids, la peau peut ne pas se rétracter complètement, surtout si l’amaigrissement est rapide. En conséquence, vos seins peuvent paraître flasques.
Après une chirurgie bariatrique, telle qu’une sleeve gastrectomy ou un by-pass gastrique, il n’est pas rare d’observer une ptôse mammaire sévère. Ces interventions, qui entraînent une perte de poids rapide et importante, provoquent une fonte graisseuse des seins. Cependant, la peau, qui a été étirée par le surpoids, ne parvient souvent pas à se rétracter complètement, ce qui entraîne un relâchement des tissus. Au niveau de la poitrine, les seins se vident de leur composante graisseuse et ils s’affaissent, parfois de manière marquée. Cette ptôse mammaire peut être particulièrement prononcée chez les femmes dont les seins étaient volumineux avant la chirurgie.
La grossesse et l’allaitement
Pendant la grossesse, les seins augmentent souvent en volume en préparation à l’allaitement. Après l’accouchement et l’arrêt de l’allaitement, la réduction du volume mammaire peut laisser la peau distendue, ce qui contribue à l’affaissement de la poitrine.
La perte de fermeté des seins après une grossesse est fréquente, mais son intensité est variable d’une femme à l’autre :
- Les facteurs génétiques jouent un rôle déterminant : certaines femmes ont une peau naturellement plus élastique que d’autres. Le nombre de grossesses précédentes est également important.
- Plus une femme a de grossesses, plus ses seins subissent des variations de volume, ce qui peut entraîner un relâchement progressif des tissus.
- L’âge de la grossesse est également un élément important, puisque la peau perd en élasticité avec le temps.
- L’allaitement est un autre facteur à considérer. Bien que l’allaitement n’entraîne pas directement l’affaissement des seins, les changements de volume fréquents durant cette période peuvent contribuer à une perte de fermeté.
- Enfin, l’importance de la prise de poids pendant la grossesse peut influencer l’élasticité de la peau. Une prise de poids importante entraîne un étirement considérable de la peau des seins, qui peut peiner à retrouver sa tonicité après l’accouchement.
Les habitudes de vie
Des facteurs comme le tabagisme, une exposition excessive au soleil, ou le fait de ne pas porter de soutien-gorge peuvent accélérer la perte de fermeté des seins. Le tabagisme, par exemple, réduit la production de collagène, une protéine essentielle à l’élasticité de la peau.
Peut-on retrouver des seins fermes sans chirurgie ?
Avant d’envisager la chirurgie esthétique, il est naturel de se demander si d’autres options peuvent redonner de la fermeté à votre poitrine. Les conseils et astuces que l’on peut lire sur Internet sont inefficaces pour retrouver des seins fermes.
Il n’existe à ce jour aucun autre moyen que la chirurgie pour corriger la ptôse mammaire.
La médecine esthétique
La médecine esthétique n’offre malheureusement pas de solutions efficaces pour traiter la ptôse mammaire.
Les techniques comme les fils tenseurs, souvent utilisées pour rajeunir et retendre la peau du visage, ne sont pas adaptés à la poitrine. Leur capacité à soutenir des tissus plus lourds, comme les seins, est insuffisante, ce qui rend leur utilisation inefficace dans ce contexte. De même, le Renuvion, une technologie qui combine radiofréquence et plasma pour retendre la peau, donne de bons résultats sur des zones comme le ventre, les bras ou les cuisses mais ne parvient pas à corriger de manière satisfaisante la ptôse mammaire.
L’exercice physique ciblé
Les exercices de renforcement musculaire ciblés, tels que les pompes ou le développé-couché, sont souvent conseillés pour améliorer la tonicité générale de la poitrine. Cependant, ils ne permettent pas de corriger la ptôse mammaire. Cela s’explique par le fait que ces exercices agissent principalement sur les muscles pectoraux situés sous les seins. Or, la ptôse mammaire est causée par un relâchement des tissus cutanés et des ligaments de Cooper, qui soutiennent les seins. Les muscles pectoraux, bien que renforcés, ne sont pas en mesure de redonner de la fermeté aux tissus mammaires affaissés. Ainsi, bien que ces exercices puissent améliorer la posture et la silhouette globale, ils ne suffisent pas à corriger un affaissement des seins déjà installé.
Les crèmes raffermissantes
Les crèmes raffermissantes pour la poitrine vendues sur Internet sont présentées comme une solution miracle pour corriger la ptôse mammaire sans chirurgie. Elles sont bien sûr parfaitement inefficaces pour traiter un affaissement des seins. Ces produits agissent uniquement sur la surface de la peau, en offrant au mieux une hydratation temporaire. En aucun cas ces crèmes ne suffisent à retendre la peau relâchée. Elles ne permettent pas non plus de renforcer les ligaments affaiblis qui soutiennent les seins.
La ptôse mammaire est un problème structurel profond qu’aucune crème ne permet de résoudre. Les promesses vendues avec ces produits relèvent souvent de l’escroquerie, car elles jouent sur les insécurités des femmes sans offrir de véritable solution. Dépenser de l’argent pour ces crèmes ne fait que créer de faux espoirs, sans apporter de résultats concrets pour retrouver des seins fermes.
Les massages
Les massages, y compris les automassages, sont parfois conseillés pour raffermir les seins. Un massage de la poitrine permet d’améliorer ponctuellement la circulation sanguine, ce qui peut donner l’impression d’une peau plus tonique. Cependant, cela ne permet en aucun cas d’améliorer une ptôse mammaire. Il n’est donc pas possible de retrouver des seins fermes par de simples massages quotidiens.
Le port d’un soutien-gorge adapté
Il n’existe pas de soutien-gorge permettant de corriger une ptôse mammaire. Contrairement à certaines croyances, aucun modèle ne peut remonter ou raffermir des seins déjà affaissés. Le soutien-gorge offre un maintien confortable, mais il n’a aucun effet sur les tissus mammaires. Cependant, porter un soutien-gorge peut aider à retarder l’affaissement des seins en réduisant les effets de la gravité sur la poitrine. Cela est particulièrement vrai lorsque les seins sont volumineux et lourds, comme en cas d’hypertrophie mammaire. En soutenant la poitrine, il limite l’étirement de la peau, ce qui peut ralentir la ptôse avec le temps, mais il ne la corrige pas.
Le jet d’eau froide
Les jets d’eau froide appliqués quotidiennement sur la poitrine constituent une astuce naturelle pour raffermir la peau. Néanmoins, ils ne peuvent en aucun cas corriger l’affaissement des seins. L’eau froide provoque une vasoconstriction temporaire au niveau des vaisseaux sanguins et peut donner une sensation de tonicité à la peau en surface, mais cet effet est superficiel et très éphémère. Ainsi, bien que rafraîchissants, les jets d’eau froide ne corrigent pas l’affaissement des seins et ne permettent pas de retrouver des seins fermes.
Comment retrouver des seins fermes avec la chirurgie esthétique ?
Le lifting mammaire comme seule solution pour retrouver des seins fermes
La chirurgie esthétique est la seule solution pour retrouver des seins fermes.
Le lifting mammaire, ou mastopexie, consiste à retirer l’excès de peau sur la poitrine tout en re-concentrant la glande mammaire pour améliorer le galbe du sein, en particulier dans le décolleté. Le fait de retirer la peau en trop sur la poitrine et de concentrer les tissus mammaires raffermit et remonte la poitrine. Après l’intervention, les seins sont donc fermes et rajeunis.
Le nombre de cicatrices dépend de l’importance de la ptôse mammaire. Dans les cas plus légers, une seule cicatrice autour de l’aréole suffit (cicatrice péri-aréolaire). En cas de ptôse mammaire plus importante, trois cicatrices sont nécessaires : une autour de l’aréole, une horizontale sous le sein (dans le sillon sous-mammaire), et une verticale reliant les deux. On parle de cicatrices en T. Les cicatrices s’estompent progressivement au cours de la première année post-opératoire, bien qu’elles ne disparaissent jamais complètement.
Dans certains cas, il est possible d’ajouter des prothèses mammaires pour obtenir une poitrine à la fois plus ferme et plus volumineuse.
Une intervention simple avec des résultats durables
Le lifting mammaire est une intervention simple, qui se pratique en ambulatoire, vous permettant ainsi de rentrer chez vous le jour même. L’opération dure environ deux heures et s’effectue sous anesthésie générale au bloc opératoire. Il est important de différencier le lifting mammaire de la réduction mammaire. Le lifting vise à remonter et raffermir les seins sans réduire leur volume, alors que la réduction mammaire implique également une diminution du volume des seins.
Les suites opératoires sont généralement simples. Le lifting des seins n’est pas une intervention particulièrement douloureuse. La cicatrisation est effective en deux semaines. Des soins infirmiers quotidiens sont nécessaires pendant cette période. Vous pourrez reprendre votre travail après quelques jours de repos. Cependant, il faudra éviter le sport, la baignade, et le port de charges lourdes pendant un mois. On recommande enfin de porter un soutien-gorge de contention pendant plusieurs semaines pour bien maintenir la poitrine en place durant la convalescence et optimiser les résultats.
Les effets d’un lifting mammaire durent au moins 10 ans.
Comment choisir entre lifting mammaire avec ou sans prothèse mammaire ?
Si vous envisagez de faire un lifting mammaire, vous vous interrogez peut-être sur l’intérêt des prothèses mammaires.
Le lifting mammaire sans prothèse
Si vous êtes satisfaite du volume de vos seins, un lifting mammaire sans prothèse suffit. Cette option permet de remonter les seins et d’améliorer leur forme sans ajouter de volume supplémentaire. C’est idéal si vous souhaitez simplement rajeunir votre poitrine.
Il faut également savoir que le lifting mammaire améliore le galbe de la poitrine à lui seul. En effet, contrairement à une réduction mammaire, on retire de la peau sans retirer de glande mammaire. Cela a pour effet de concentrer la glande mammaire sur elle même et d’augmenter légèrement la projection des seins. Après un lifting mammaire, il n’est pas rare de regagner un bonnet dans le soutien-gorge, et cela, sans implant mammaire.
Dans la plupart des cas, on effectue le lifting mammaire sans poser de prothèses mammaires.
Le lifting mammaire avec prothèse
Si, en plus de la chute des seins, vous constatez une perte de volume, vous pouvez envisager de combiner un lifting mammaire avec la pose de prothèses mammaires. Cela permet de retrouver non seulement une poitrine plus ferme, mais aussi plus volumineuse, selon vos souhaits.
La pose de prothèses mammaires peut se faire dans le même temps que le lifting des seins ou bien dans un second temps, quelques mois après le lifting mammaire. Le fait de faire l’intervention en deux temps réduit le risque de complications, permet de mieux adapter le choix de l’implant à votre nouvelle poitrine et vous laisse le temps de décider si vous souhaitez réellement des prothèses mammaires en plus.
La pose de prothèses mammaires n’est pas une décision anodine. Il est essentiel de bien comprendre que les implants mammaires ne sont pas permanents. Il faudra les remplacer régulièrement au cours de votre vie en raison de leur usure naturelle. En moyenne, une prothèse doit être remplacée tous les 10 à 15 ans.
Il est également important de bien considérer les risques associés à la pose d’implants mammaires. Parmi ces risques, l’infection de la prothèse peut survenir dans le mois suivant la pose et nécessiter son retrait immédiat. Il également possible de développer une coque péri-prothétique dans les années qui suivent la pose d’une prothèse mammaire. La coque, qu’on appelle aussi rétraction capsulaire, est une réaction anormale de votre corps à la prothèse, avec le sein qui devient dur et parfois douloureux. La survenue d’une coque impose de ré-opérer. Enfin, bien que rarissime, un autre risque à connaître est le lymphome anaplasique à grandes cellules (LAGC), une forme de cancer qui peut se développer autour de certains types d’implants.
Quel est le bon choix pour vous ?
La décision entre un lifting mammaire avec ou sans prothèse va dépendre de vos objectifs esthétiques. Si vous souhaitez simplement retrouver des seins fermes, un lifting seul peut suffire. En revanche, si vous désirez aussi augmenter la taille de votre poitrine, l’ajout de prothèses est possible.
Une consultation avec un chirurgien plasticien est essentielle pour déterminer la meilleure option pour vous.
Quel est le prix d’un lifting mammaire à Paris ?
Le coût d’un lifting mammaire varie selon plusieurs facteurs, notamment la complexité de l’intervention, l’expérience du chirurgien, et les frais liées à l’anesthésie et à la clinique.
Le lifting mammaire est une intervention de chirurgie esthétique pure. A ce titre, aucun remboursement n’est possible, ni par la Sécurité Sociale, ni par la mutuelle.
À Paris, le prix d’un lifting mammaire est d’environ 5000 à 6000 euros. Ce montant inclut généralement les honoraires du chirurgien, les frais d’anesthésie, ceux de la clinique et les consultations post-opératoires. Il n’inclut pas l’achat du soutien-gorge de contention, ni les soins infirmiers. Le coût de l’intervention peut être plus important si vous optez pour la pose de prothèses mammaires.
Dans tous les cas, un devis personnalisé vous sera remis en consultation.
Conclusion
Retrouver une poitrine ferme est un désir partagé par de nombreuses femmes, et les options pour y parvenir sont variées. La chirurgie esthétique reste la seule solution pour corriger une ptôse mammaire. Le lifting mammaire, qu’il soit réalisé avec ou sans prothèses mammaires, permet de retrouver une poitrine plus jeune et plus ferme. Si vous envisagez cette option, n’hésitez pas à consulter un chirurgien spécialisé en chirurgie plastique pour discuter de vos attentes et trouver la solution la plus adaptée à votre situation.

ARTICLE REDIGÉ PAR LE DR STRUK
Chirurgien esthétique et plasticien spécialisé en chirurgie mammaire, reconnu par le Conseil de l’Ordre de Paris.
Ancien Assistant Spécialiste à l’Institut Gustave Roussy, je suis actuellement chirurgien attaché à l’Institut Curie pour la reconstruction mammaire après cancer du sein.
Je pratique par ailleurs la chirurgie esthétique du sein dans le Groupe Hospitalier Privé Ambroise Paré – Hartmann, à Neuilly-sur-Seine.
